Что такое хронический компенсированный тонзиллит и как его лечить

В нормальном, здоровом состоянии небные миндалины выполняют очень важную функцию – они являются своеобразным барьером, предупреждающим попадание патогенной микрофлоры в организм алиментарным путем или через дыхательные пути.

Если же инфекция все же прорвала оборону и просочилась в организм, небные миндалины «подают сигнал» иммунной системе и в лимфоидной ткани миндалин разворачивается борьба между иммунными клетками и микробами. Результатом этой борьбы становится острый тонзиллит, то есть ангина.

В том случае, когда ангина возвращается чаще, чем 3 раза в год, говорят о переходе острой формы в хроническую. К сожалению, это приводит к необратимым изменениям в небных миндалинах и постепенному замещению лимфоидной ткани рубцовой.

Пока миндалины, пусть не в полном объеме, способны выполнять свои функции, организм еще противостоит инфекции попадающей в него извне. Это состояние называется компенсированной формой тонзиллита, болезнь еще можно остановить, попытаться сохранить оставшуюся лимфоидную ткань и стабилизировать состояние миндалин.

Симптомы хронического компенсированного тонзиллита

Заболевание без труда можно опознать по ряду специфических признаков. Главным симптомом компенсированного тонзиллита являются постоянные, систематически повторяющиеся простудные заболевания. При обострении состояния больного беспокоят:

  • боль в горле;
  • першение при глотании;
  • боли в области сердца;
  • болезненность суставов и мышц спины.

Кроме этого при компенсированной форме хронического тонзиллита наблюдается увеличение лимфатических узлов, присутствует неприятный запах из ротовой полости, а на миндалинах образуются гнойные пробки или шишки. При этом миндалины увеличиваются в размерах и имеют рыхлую структуру.

Консервативное лечение хронического компенсированного тонзиллита

Консервативная терапия компенсированного тонзиллита должна быть как общей, так и местной. Общее лечение следует проводить под контролем врача иммунолога и обязательно после сдачи специального анализа крови, помогающего выявить нарушения в работе иммунной системы.

Основной задачей лечения компенсированного тонзиллита является скорейшее устранение очага воспаления (инфекции). Важно чтобы терапия была комплексной и включала в себя следующие мероприятия:

  • прием средств для укрепления иммунитета (медикаментозных и народных);
  • закаливание организма и посильные физические нагрузки;
  • полноценный рацион питания и поддерживающая витаминотерапия.
  • прием десенсибилизирующих и антигистаминных средств, помогающих снять интоксикацию;
  • применение физиотерапевтических методов лечения;
  • обработка небных миндалин противовоспалительными средствами (местная);
  • прием специфических антимикробных средств.

Также при лечении хронического компенсированного тонзиллита часто проводится прижигание лакун с помощью лазера – лазерная лакунотомия.

Важно понимать, что хронический тонзиллит, как компенсированный, так и декомпенсированный, — это очень серьезное заболевание, которое может стать причиной развития различных осложнений и болезней других органов.

Поэтому при появлении первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Заниматься самолечением категорически запрещено, так как любой препарат, даже имеющий растительное происхождение, может вызвать множество непредсказуемых побочных реакций и только усугубить ситуацию.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: https://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/gorlo/xronicheskij-tonzillit.html

Хронический тонзиллит компенсированная форма

Главная » Тонзиллит » Хронический тонзиллит компенсированная форма

Хронический компенсированный тонзиллит: основные симптомы

В организме есть миндалины, в которых скапливается лимфоидная ткань. У нёбных миндалин есть второе название – гланды. Именно в них чаще всего возникают процессы воспаления.

После того, как перенесена ангина, функция миндалин может не совсем восстановиться, они становятся «рыхлыми». Гланды покрываются пятнышками белесого цвета – это скапливается лакунарное содержимое.

  • Если оно появляется регулярно или неправильно лечится, возможно возникновение хронического тонзиллита.
  • Хронический компенсированный тонзиллит приводит к постоянным воспалениям, но при этом у миндалин остаются защитные качества.
  • Есть ряд симптомов этого заболевания:
  • наличие не самого приятного запаха изо рта;
  • появление болей;
  • образование казеозных пробок;
  • появление налета на миндалинах.

Хронический компенсированный тонзиллит отличается, прежде всего, частными возвращениями ангины. Она превращается не в заболевание, а в обостренную стадию тонзиллита.

Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением, снижением иммунитета, питьем холодных жидкостей. В результате тонзиллита возможно начало ревматоидного артрита, постстрептококкового гломерулонефрита, разнообразных заболеваний системы, осложнений сердечной системы.

Есть некоторые критерии, по которым отоларинголог диагностирует хронический тонзиллит:

  • края нёбных дужек краснеют, там появляется уплотнение, схожее с валиком;
  • увеличение размеров подчелюстных лимфоузлов;
  • появляются рубцовые спайки между гландами и нёбными дужками;
  • гланды превращаются в разрыхленные, с уплотнениями и рубцами;
  • появление казеозных пробок;
  • из лакун отделяется жидкий гной.

Форма хронического тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная

Хронический тонзиллит в компенсированной форме определяется по некоторым признакам:

  • в утренние часы в горле появляется ощущение сухости, болей и покалывания;
  • при глотании появляются малоприятные ощущения;
  • постоянная ангина.

Во время фарингоскопии компенсированная форма хронического тонзиллита проявляется:

  • появлениями спаек миндалин и нёбных дужек;
  • неравномерно окрашенными миндалинами, разрыхлённостью, чётким лакунарным рисунком;
  • гипертрофией нёбных миндалин у детей;
  • изменением дужек (края отекают, появляется утолщение в виде валика);
  • увеличением регионарных лимфоузлов, их болезненностью;
  • образованием в глубине двух десятков лакун гнойно-казеозных пробок или жидкого сливкообразного гноя.

Декомпенсированную форму характеризуют все признаки, перечисленные выше. Кроме того, при ней два-три раза в год бывают обострённые формы.

Также есть общие проявления декомпенсации:

  • в вечернее время появляется субфебрильная температура;
  • периодически возникают боли в сердце и суставах;
  • пациент страдает от повышенной утомляемости, снижается его работоспособность;
  • во время обострений проявляются сопряженные заболевания;
  • появляются функциональные расстройства, которые затрагивают мочевыделительную, нервную и другие системы.

Как лечить компенсированный и декомпенсированный тонзиллит

Обязательно, когда лечится компенсированный тонзиллит, следует избавиться от проблем, связанных со смежными органами: ротовая полость и носоглотка.

Обязательно необходимо соблюдать положенный режим дня, выполнять физическую активность, питание должно быть правильным.

Компенсированный тонзиллит при наличии противопоказаний для вмешательства хирурга лечится консервативно. Очень важно использование местных средств против микробов. Они выпускаются как леденцы, полоскания или спреи. Также возможно местное применение иммуностимулирующих средств – лизатов бактерий, иммуномодуляторов системного действия.

Существуют и народные средства от тонзиллита. Схема лечения включает в себя также приём противоаллергических и антигистаминных средств, препаратов кальция, витамина С и других. При лечении тонзиллита вряд ли получится обойтись без антибиотикотерапии и местных процедур с Хлорофиллиптом для горла.

Еще одним действенным способом является промывание лакун с помощью антисептика. Кроме того, пользуются магнито- и лазеротерапией, фоноэлектрофорезом, рефлекторными блокадами: новокаиновыми блокадами и мануальной терапией.

Хирургическое лечение производится, когда миндалинам уже не удается справляться со своими функциями, в них только развивается инфекция. Удаление миндалин может быть полным или частичным, для этого пользуются ультразвуком, лазером и замораживанием. См. также «Хронический тонзиллит фото».

gajmorit.com

Лечение хронического компенсированного тонзиллита

Хронический тонзиллит компенсированный – это достаточно распространенное заболевание у детей. Крайне редко хронический тонзиллит встречается у лиц старше 60 лет. Природа этого заболевания кроется в хроническом воспалении небных миндалин. Это является постоянным очагом инфекции в организме. Характерное проявление тонзиллита – это ангина, в том числе и фолликулярная.

Причинами болезни служат такие факторы, как:

  • климатические условия или резкое изменение климатической зоны проживания;
  • запыленность и загазованность воздуха;
  • переохлаждение либо перегрев организма;
  • избыточное потребление белковой или/и углеводной пищи;
  • наличие кариозных зубов и других очагов гнойной инфекции в ротовой полости;
  • нисходящий тип инфекции при хроническом синусите.

Здесь перечислены лишь основные причины развития тонзиллита. При длительном и неуспешном лечении, продолжающемся воздействии провоцирующего фактора происходит хронизация процесса. Развивается хронический тонзиллит.

Описание симптомов и типичного течения заболевания

При тонзиллите очаг инфекции находится в небных миндалинах. Инфекционным агентом в подобных случаях выступают стафилококки, в том числе золотистый стафилококк, и стрептококки. Находясь постоянно в организме, эти возбудители выделяют токсины. Это существенно влияет на организм.

Тонзиллит, в том числе хронический, играет значительную роль в патогенезе таких заболеваний, как ревматизм, сепсис, нефрит, ревмокардит и другие серьезные системные поражения.

Симптоматика тонзиллита в стадии компенсации не отличается какими-либо ярко выраженными признаками общей реакции организма. Хронический компенсированный тонзиллит отличается такими симптомами, как:

  • сухость и першение в горле;
  • рыхлость слизистой оболочки миндалин без их значительной гиперемии;
  • стреляющая боль в ухе (у детей);
  • боли в суставах, а также изменения в работе почек.

При хроническом компенсированном тонзиллите основная функция небных миндалин подавлена, но не потеряна. При адекватном лечении их работа полностью восстанавливается.

Если симптомы заболевания становятся более тяжелыми, появляются высокая температура, гнойные пробки в лакунах миндалин, часто повторяющиеся ангины, то это свидетельствует об ухудшении состояния больного и развитии у него тонзиллита в стадии декомпенсации.

Диагностика хронического тонзиллита

Для постановки диагноза врач выполнит следующие действия:

  1. Проведет опрос пациента для сбора анамнеза заболевания.
  2. Назначит лабораторные анализы крови и мочи.
  3. Осмотрит зев и заднюю стенку глотки.
  4. Выполнит пальпацию регионарных лимфоузлов.

Конечно, врач может выполнить еще ряд манипуляций с целью постановки клинически доказанного диагноза хронический тонзиллит. Тем более что некоторые признаки этого заболевания характерны лишь для тонзиллита, дифференциальная диагностика чаще всего не требуется.

При компенсированной форме этой болезни имеются лишь местные признаки воспаления.

Но при генерализации процесса и таком остром заболевании, как ангина (гнойная, лакунарная или фолликулярная), симптомы становятся более грозными и затрагивают уже не только верхние дыхательные пути, но и другие органы и системы организма. Компенсированная форма течения этого заболевания имеет более сглаженные и менее острые симптомы, но не становится от этого менее угрожающей.

Лечение и профилактика хронического тонзиллита

Для терапии этого заболевания в стадии компенсации используются следующие консервативные методы:

  1. Полоскания горла раствором фурацилина. Раствор должен быть комнатной температуры. Полоскания повторяют 2-3 раза в день. Продолжительность лечения определяет врач.
  2. Прием витаминных препаратов с целью усиления иммунного ответа организма.
  3. Ультрафиолетовое облучение зева и миндалин.
  4. Апитерапия, то есть лечение продуктами пчеловодства.

Любое лечение должен назначать только врач, и все действия должны быть с ним согласованы.

Врач также может назначить терапию антибиотиками. При этом такие препараты подбираются в соответствии с чувствительностью к ним микроорганизмов, которые являются возбудителями. Дополнительно показано применение десенсибилизирующих препаратов в соответствии с рекомендациями доктора.

Читайте также:  Цирротический туберкулез легких: диагностика, симптомы, лечение

При неэффективности консервативных способов лечения прибегают к хирургическому удалению небных миндалин.

Источник: https://proprostudu.ru/tonzillt/hronicheskij-tonzillit-kompensirovannaja-forma.html

Хронический тонзиллит: декомпенсированная и компенсированная форма

Небные миндалины в обычном состоянии выполняют барьерную функцию, которая сдерживает проникновение патогенной микрофлоры. Составляющие лимфоидных тканей при проникновении инфекции начинают борьбу с проникающими микробами. В результате чего и  возникает болезнь под названием тонзиллит.

В случае возникновения болезни чаще трех раз в год острый тонзиллит способен модифицироваться в хронический недуг. При развитии хронической разновидности недуга в структуре тканей миндалин наблюдаются непоправимые изменения, что выражается в вытеснении лимфоидной ткани миндалин рубцовой соединительной тканью.

В медицине выделяются два вида хронического тонзиллита:

  1. компенсированный;
  2. декомпенсированный.

Хронический компенсированный тонзиллит —  форма тонзиллита, когда миндалины еще могут справляться с инфекцией и сохраняют свои защитные функции.

В таком случае тонзиллит еще возможно лечить с помощью использования медпрепаратов. Очень важно следовать правильному лечению, иначе данная форма болезни может  перейти к более опасной форме — декомпенсированную.

Декомпенсированный хронический тонзиллит — это форма заболевания, при котором миндалины не справляются со своими функциями. Это заболевание может появляться у множества количества людей.

Причиной развития из острого тонзиллита в случае, если является его недостаточное или неправильное лечение, либо организму уже не помогают медикаменты.

Хронический тонзиллит может оказать влияние на системах человека таких как: опорно-двигательная и сердечно-сосудистая, а также нервной.

Признаки, характеризующие заболевание

Признаки хронического декомпенсированного тонзиллита могут проявляться у детей, так же и у большинства взрослых. Хронический декомпенсированный тонзиллит требует немедленной диагностики с последующим лечением. Бактерии золотистого стафилококка и стрептококки являются возбудителями тонзиллита. На поверхности миндалин развиваются гнойно-воспалительные процессы.

Появлению тонзиллита способствуют:

  • переохлаждение человека;
  • употребление холодных и содержащих лед напитков на жаре;
  • контактирование здорового человека с переносчиком болезни.

Помимо перечисленного выше, также способны спровоцировать:

  1. состояние стресса;
  2. плохая экологическая обстановка;
  3. аллергические проявления у человека;
  4. курение;
  5. повышение температуры;
  6. утомляемость, недомогание;
  7. раздражение дыхательных путей пылью либо дымом.

При пользовании предметов ежедневного использования происходит декомпенсация, то есть попадание в горло вредных микроорганизмов.

Попадание бактерий в организм возможно как воздушно-капельным путем, так и в результате использования общих столовых приборов, полотенец и игрушек. Также насморк, гайморит, стоматит способны дать начало к развитию заболевания.

Для самостоятельной диагностики декомпенсированного тонзиллита, необходимо знать признаки его проявления:

  • колющая боль в горло, которая присутствует постоянно, независимо от сглатывания и приема пищи;
  • боль может усиливаться при кашле и во время еды, может отдавать в ухо;
  • при поворотах головы появляется сильная боль, которая при наклонах вниз или вбок постепенно стихает;
  • увеличение лимфатических и шейных узлов.
  • возникновение непоправимых перемен в небных миндалинах;
  • на тканях вокруг миндалин появление воспалений или нагноений.

С развитием болезни симптомы усиливаются. При усилении симптомов становится практически невозможно открыть рот, жевать и глотать пищу. Что приводит к ослаблению иммунитета, интоксикации, повышению температуры, потере аппетита и нарушению сна.

Могут возникнуть боли в суставах, может участиться пульс, появляется боль в сердце и аритмия. Существуют и другие симптомы: обострение хронических патологий, головокружение, нервные нарушения.

Очень важно данной стадии вовремя диагностировать заболевание, чтобы предотвратить появление вышеописанных осложнений.

При переохлаждении или слишком резкой смене температур бактерии, попадающие в носоглотку, активизируются.

Если запустить хроническую декомпенсированную форму ангины, это приведет к нарушению важнейших  функций миндалин. Следствием этого могут стать артрит, инфаркт миокарда, сепсис.

При первых проявлениях хронического тонзиллита обязательно немедленное лечение.

Как лечить заболевание?

Декомпенсированная форма тонзиллита – это  не обычная ангина, а заболевание намного более серьезное. При переходе хронического тонзиллита из компенсированной формы в декомпенсированную привычное лечение бессильно, миндалины не выполняют свои прямые функции, они превращаются в  возбудителей инфекций и болезней, поэтому единственным решением является их удаление с помощью хирургической операции.

В ходе операции небные миндалины полностью удаляются, так как они более не способны выполнять свои функции, а становятся источником заболеваний. Оперативное вмешательство осуществляется под общим наркозом в условиях стационара. В данное время для удаления миндалин помимо стандартных инструментов, используется лазерный луч.

Процедура удаления миндалин с помощью лазерного луча заключается в прижигании тканей в местах соприкосновения с ними, что исключает новое появление очагов инфекции. Результатом операции является полное избавление от декомпенсированной формы тонзиллита.

Однако категорически запрещено проводить операцию по следующим причинам:

  1. у пациента нарушена свертываемость крови;
  2. больной имеет заболевания почек или сердечно-сосудистой системы;
  3. у пациента тяжелая форма сахарного диабета;
  4. больной на данный момент имеет другую хроническую болезнь;
  5. беременность и женщинам, во время критических дней.

Всего за несколько дней проходит восстановление после операции.

Своевременная диагностика и лечение важны, даже если сохранить миндалины невозможно, для устранения дальнейших осложнений.

Как противостоять появлению хронического декомпенсированного тонзиллита?

При частых заболеваниях ангиной в тканях миндалин, происходят необратимые процессы, которые препятствуют самоочищению гланд. Результатом этого становится острая форма тонзиллита, которая при бездействии переходит в декомпенсированную. Воспалительные процессы ведут к деформации лакун.

Из-за сужения лакун нарушается отток содержимого крипт. Это провоцирует развитие гнойной пробки в миндалинах. Иногда при замене лимфоидной ткани гланд формируются рубцы, которые закрывают лакуны, поэтому доступ к инфекционным очагам преграждается.

Частая ангина это не единственная причина трансформации в декомпенсированную форму. Причиной может стать и наследственный фактор.

Лучший вариант, препятствующий возникновению  заболевания – не допускать возникновения и развития частой ангины. Профилактические меры могут решить эту проблему.

С первого момента определения симптомов тонзиллита нужно приступать к немедленному лечению традиционными и народными методами, чтобы исключит необходимость вынужденного хирургического удаления миндалин.

В борьбе с хроническим тонзиллитом, профилактика играет важнейшую роль.

Поэтому стоит проходить регулярные проверки у доктора. Прогулки на свежем воздухе, нахождение в закрытых помещениях и скоплениях большого количества народа, уменьшат риск заражения вирусной инфекцией.

Нужно помнить, что периодическая профилактика, например, полоскание горла ромашкой или промывание миндалин, а также своевременное и правильное лечение хронического компенсированного тонзиллита, устранит дальнейший переход тонзиллита в декомпенсированную форму.

Легкомысленное отношение к своему организму может привести к развитию декомпенсированной формы заболевания и впоследствии к серьезным нарушениям в организме. Чем опасен тонзиллит для человека, расскажет специалист в видео в этой статье.

Источник: https://stopgripp.ru/bolezn/tonsillitis/hronicheskij-dekompensirovannyj-tonzillit.html

Хронический компенсированный тонзиллит: симптомы, тактика лечения

При хроническом компенсированном тонзиллите случаются обострения не более 2-3х раз в год в виде ангин, а могут не случаться вообще. Часто протекает скрыто с небольшим дискомфортом в гландах, и скоплением в них небольшого количества гноя.

При обострениях хронического тонзиллита возникают следующие симптомы: в миндалинах может скапливаться гной, возникать неприятный запах изо рта, повышаться температура, увеличиваются региональные лимфатические узлы, и т. д.

Очень важно при компенсированной форме хронического тонзиллита следовать правильному лечению, чтобы не допустить его переход в декомпенсированную форму и предотвратить осложнения.

Лечение компенсированного хронического тонзиллита

Обычно при лечении данной формы тонзиллита используется комплексный подход, который включает в себя полоскания, ингаляции, компрессы, смазывание миндалин, физиотерапию, а при необходимости и антибиотики. Разберем по отдельности каждый метод.

Полоскание. Хорошим эффектом при компенсированном хроническом тонзиллите обладает полоскание горла раствором фурацилина, а также другими антисептиками (мирамистин, обычная марганцовка).

Также можно полоскать горло отварами различных лечебных трав: ромашкой, календулой, шалфеем.

При полосканиях горла с миндалин смывается инфекция и гнойный налет, соответственно самочувствие после таких процедур значительно улучшается.

Промывание лакун миндалин.

Также хорошей эффективностью обладает промывание лакун миндалин различными дезинфицирующими растворами (йодинол, диоксид, фурацилин, а также антибиотики, к которым чувствительны болезнетворные микроорганизмы).

При промывании удаляется гнойный налет из лакун, убивается вредоносная микрофлора, спадает воспаление миндалин, и уменьшаются их размеры. Обычно хватает – 10-15 процедур, которые проводятся каждый день, детям – через день.

Смазывание миндалин. Процедуры смазывания миндалин снимают воспаления, а также способствуют эффективному лечению компенсированного тонзиллита.

Миндалины можно смазывать раствором Люголя, йодом (не использовать Люголь и йод в детском возрасте и при беременности!), персиковым маслом, а также различными антибактериальными препаратами в виде растворов, к которым чувствительна патогенная микрофлора.

Укрепление иммунитета. Для восстановления защитных функции организма можно принимать различные иммуностимулирующие препараты: иммунал, имудон. Для местного применения подходят ИРС-19, левамизол, рибомунил. Также в качестве профилактики можно укреплять иммунитет путем закаливаний, занятий спортом, правильного питания, и ведения здорового образа жизни.

Физиотерапия. При физиотерапии используются следующие методы: коротковолновое УФ облучение миндалин, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, ингаляции (при высокой температуре ингаляции делать не стоит). Вообще, ингаляции являются оптимальным методом лечения для больных любых возрастов.

Антибиотики. Антибиотики обычно используются только при обострениях хронического тонзиллита (гнойных ангинах), при лечении хронического тонзиллита в компенсированной форме на стадии ремиссии (при отсутствии симптомов), принимать антибиотики нет смысла, т. к. при отсутствии обострений прием антибиотиков не только наносит вред организму, но и вызывает привыкание к препарату.

Итак, вот мы вкратце и разобрали методы лечения хронического компенсированного тонзиллита.

Важно помнить, что своевременное и грамотное лечение тонзиллита в данной форме, а также периодическая профилактика (полоскания горла, промывания миндалин) предотвратит дальнейшее развитие тонзиллита (переход в декомпенсированную форму) и позволит не вспоминать о хроническом тонзиллите вообще! Не болейте, всего вам доброго!

Источник: http://tonzillitik.ru/xronicheskij-kompensirovannyj-tonzillit-simptomy-taktika-lecheniya/

Как выявить и вылечить хронический компенсированный тонзиллит

Воспалительный процесс, охватывающий область глотки, небных миндалин, называют тонзиллитом. Для стадии обострения болезни характерны симптомы: интенсивная боль в горле, подъем температуры тела выше субфебрильного уровня. Но существует и тонзиллит компенсированный, который часто протекает скрыто.

Болезнь может постоянно давать о себе знать на протяжении всей жизни. Недолеченный, «дремлющий» очаг инфекции не вызывает у человека дискомфорта, но в случае снижения иммунитета активизируется и переходит в стадию обострения.

Читайте также:  Ринонорм: инструкция по применению для детей и взрослых

Болезнь опасна тем, что может спровоцировать нарушения работы нервной системы, вызвать патологии сердца, почек, суставов, создает предпосылки к развитию заболеваний кожи и глаз.

Хронический компенсированный тонзиллит излечим, но чтобы его выявить, необходимо знать причины возникновения, симптомы и типичное течение заболевания.

Механизм развития и признаки болезни

Под влиянием частых воспалительных процессов лимфатическая ткань миндалин перерождается в соединительную. В результате образуются спайки.

Лакуны — отверстия на поверхности миндалин — перестают очищаться, забиваются микробами и клетками иммунной защиты. Так возникает хронический тонзиллит.

Развитию болезни способствует несвоевременное или неправильное лечение интенсивных воспалительных процессов.

В редких случаях болезнь развивается после синусита, герпеса, сифилиса и иных патологий, приводящих к снижению иммунитета. У детей компенсированному тонзиллиту нередко предшествует скарлатина, корь, дифтерия.

Возбудители острых форм болезни — бактерии: стрептококки, стафилококки, спирохеты; вирусы герпеса, аденовирусы, энтеровирусы; грибок кандида. Неправильный выбор препаратов, несоблюдение графика приема антибиотиков приводят к неполному излечению, а при прочих благоприятных факторах способствуют развитию хронического компенсированного тонзиллита.

Провоцирует развитие болезни:

  • искривление носовой перегородки и затруднение дыхания;
  • курение, приводящее к нарушению микрофлоры слизистой миндалин и ее защитных функций;
  • хронические заболевания органов дыхания, пищеварительной и эндокринной систем;
  • кариес;
  • снижение иммунитета под влиянием стрессов, переохлаждения, нерационального питания, несоблюдения чередования периодов сна и бодрствования;
  • работа, при которой не исключается возможность вдыхания отравляющих веществ, пыли и прочих загрязняющих частиц;
  • резкая смена климата, при которой организм не успевает адаптироваться.

  Гнойная ангина у ребенка: лечение в домашних условиях

При возникновении благоприятных условий для размножения патогенной микрофлоры в миндалинах («гландах») возникают симптомы острого тонзиллита.

Компенсированная и декомпенсированная форма тонзиллита: признаки

Как распознать присутствие инфекции? Признаками хронического воспаления тканей горла в стадии компенсации являются:

  • часто возникающие простудные заболевания;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • рыхлость лимфатической ткани миндалин и их увеличение;
  • иногда — постоянно повышенная температура тела, которая держится на уровне субфебрильной (до 38˚);
  • непродолжительная ломота в суставах, боль в мышцах;
  • неприятный запах при выдыхании воздуха;
  • сухость в горле, особенно в утреннее время суток;
  • боль при глотании;
  • отечность по краю небных дуг;
  • набухание слизистой гортани.

Болезнь сопровождается чувством усталости, человек с трудом выносит физические нагрузки, его преследуют апатия, сонливость. Такое состояние вызывается токсинами, которые выделяют бактерии. Попадая в кровяной ток, они медленно отравляют организм.

Если ночью температура тела начинает повышаться выше 38˚, боль в горле становится все интенсивнее, на миндалинах возникают пробки и выделяется гнойный налет из лакун, а остальные признаки тонзиллита носят более ярко выраженный характер, значит, началось обострение.

Основное отличие между компенсированной и декомпенсированной формой заключается в следующем.

В первом случае изменения миндалин носят обратимый характер и, несмотря на рубцовые образования на поверхности лимфатической ткани, они продолжают препятствовать развитию инфекции, выполняют защитные функции.

На стадии декомпенсации процесс изменения гланд необратим. Обострения происходят не реже 2 раз в год, причем тонзилогенная инфекция приводит к нарушению работы всех органов.

Различают также субкомпенсированный тонзиллит. Эта форма — среднее между компенсированным идекомпенсированным хроническим тонзиллитом. То есть симптомы ангины присутствуют, но болезнь протекает легко, без осложнений.

Диагностика и лечение

При обращении пациента в больницу терапевт или ЛОР врач проводит сбор анамнеза, назначает анализы мочи и крови, пальпирует регионарные лимфатические узлы, проводит фарингоскопию.

  Хронический тонзиллит и его обострения, симптомы и лечение

При хроническом компенсированном тонзиллите наблюдается:

  • наличие спаек на небных миндалинах и местах их примыкания к язычку;
  • отечность и покраснение небных дужек;
  • визуализация гнойного содержимого в лакунах в виде пробок.

Важно! Диагностика хронического тонзиллита специалистом необходима для дифференциации болезни с фарингитом, воспалительными процессами десен, кариесом.

Способы лечения компенсированного тонзиллита

Для избавления от хронического тонзиллита могут применяться консервативные и хирургические методы лечения. В случае компенсированной формы хирургическое вмешательство не требуется.

Антибиотики целесообразны при ангине, то есть при обострении хронического тонзиллита. На стадии компенсации лучше либо вовсе их избегать, либо применять антисептики местного действия.

Важно! Постоянный прием антибактериальных средств может сказаться на чувствительности к ним бактерий. Это происходит из–за эволюции бактерий, которые приспосабливаются к выживанию в недружественной среде. Уничтожить их будет очень сложно.

Эффективно применять следующие методики.

  1. Антибиотики для местного использования. Злоупотреблять средствами данной группы не стоит. Рекомендуемые препараты: Грамицидин (не вызывает привыкания, показан детям с 4 лет), Септефрил (обладает широким спектром антимикробного действия, показан с 5 лет), Фарингосепт (активен в отношении многих бактерий, показан к применению с 3 лет).
  2. Полоскания. Для этого можно использовать растворы: марганцовки (2–3 кристалла растворить в 1 ст. л. воды, влить в 200 мл воды); фурацилина (1 таб. на 100 мл воды); соды (1 ч. л. на 200 миллилитров воды); соли, соды и йода (по ½ ч. л. соды, соли и 3 капли йода), но раствор с йодом использовать не каждый день. Полоскания нужно проводить часто, не менее 5 раз в сутки. Для этих целей также подойдут отвары лекарственных трав.
  3. Промывание. Процедура проводится амбулаторно, но при желании можно сделать это самостоятельно или с помощью близкого человека, набрав раствор для орошения в шприц. Для промывания подойдут растворы, используемые при полоскании и препараты: Диоксидин (с антибактериальным действием), Хлоргексидин (с бактерицидным действием), Мирамистин (с антимикробным, противовоспалительным действием).
  4. Смазывание раствором Люголя. Согласно инструкции, средство не стоит применять детям до 7 лет.
  5. Иммуномодулирующую терапию. В период обострения сезонных заболеваний рекомендуется принимать: Интерферон, Амиксин, Лимфомиозот, Имудон, Рибомунил, Тималин и другие.
  6. Витаминотерапия — необходима при недостатке свежих овощей и фруктов, несбалансированном питании. Препараты этой группы: Витрум, Мультитабс, Пиковит и другие.

Также рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур с применением электрофореза, магнитотерапии, ультрафиолетового облучения, лазерной терапии.

Профилактика заболевания

Чтобы инфекция не вызывала обострение воспалительного процесса, нужно работать над укреплением иммунитета и избавиться от очагов инфекции в ротовой полости: своевременно предпринимать меры по лечению герпесной инфекции; вылечить зубы, подверженные кариозным разрушениям.

Лучший метод профилактики болезней — закаливание. Это способ пробудить естественные адаптационные механизмы человека к изменению внешних условий, «стимуляция выживаемости».

Процедуры стоит начинать только после врачебной консультации с чередования теплой и холодной воды в душе и постепенным понижением температуры.

Не стоит связывать закаливание с моржеванием, последнее противопоказано многим категориям людей: детям, подросткам, людям с заболеваниями ВДП.

При первых признаках переохлаждения рекомендуется принять теплую ванну, прополоскать горло раствором воды или отварами трав с антисептическим эффектом: ромашки, шалфея.

Поскольку провокаторы болезни — курение, авитаминоз, следует отказаться от вредных привычек, питаться продуктами, помогающими укрепить ткани небных миндалин. К ним относятся: куриные яйца, черный шоколад, морская капуста, морковь, яблоки, шиповник, цикорий, грецкие орехи.

При грамотном и ответственном подходе к лечению и профилактике хронического компенсированного тонзиллита вылечить болезнь не составит труда.

Источник: https://VseoAngine.ru/vidu/hronicheskij-kompensirovannyj-tonzillit

Хронический тонзиллит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Хронический тонзиллит – болезнь небных миндалин, которые из-за инфекции периодически воспаляются. Как следствие, в организме появляется постоянный источник инфекции, который активизируется при определенных факторах.

Причины возникновения

Разные факторы могут спровоцировать хронический тонзиллит. Причины могут быть следующие:

  1. Многократно рецидивирующие ангины .
  2. Нарушение дыхания, вызванное искривленной перегородкой в носу.
  3. Носовые полипы.
  4. Курение и употребление алкоголя.
  5. Снижение иммунитета
  6. Контакт с больным.

Виды и симптомы хронического тонзиллита

Острый тонзиллит – заболевание вызванное инфекцией, поражающее небные, языковую и гортанные миндалины, иначе его называют ангиной. Вызывается обычно стрептококком или стафилококком.

Хронический тонзиллит – так же вызван инфекцией, но ее очаг располагается в небных миндалинах. Очаг формируется по причине воздействия микробов на миндалины. Прогрессирует из-за перенесенной ангины или других инфекционных заболеваний.

Симптомы

Симптомы, которые вызывает хронический тонзиллит:

  • высокая температура;
  • воспаление лимфоузлов;
  • боль и ощущение инородного тела в горле, боль при глотании;
  • неприятный запах изо рта.

Стадии и формы

Различают компенсированную и декомпенсированную стадии хронического тонзиллита и субкомпенсированную форму.

  1. Компенсированная стадия тонзиллита – это спящий инфекционный очаг, без видимых реакций организма. В это случае барьерная функция миндалин не страдает.
  2. Декомпенсированный хронический тонзиллит. В этом случае частые случаи ангин, абцессы, воспаления ушей и носовых пазух, а так же поражения других органов. Как правило, все симптомы обострения длятся 3-5 дней с начала лечения, однако могут сохраняться до 2 недель, в зависимости от течения болезни.
  3. Субкомпенсированный хронический тонзиллит. Местные симптомы, выраженные сильно (рыхлые отечные миндалины, гнойное содержимое в лакунах), общие симптомы выражены умеренно (лихорадка, боль в суставах, изменение артериального давления, общая слабость).

Основное отличие от ангины, в том, что при ангине более выраженные симптомы. Они гораздо ярче, боль в горле проявляется очень резко, появляется ломота в суставах, сильная головная боль, резко поднимается высокая температура и в течение нескольких часов образуется налет и гнойные образования.

В случае обострения хронического тонзиллита, возможно отсутствие повышения температуры.

Виды хронического тонзиллита

По локализации существует два вида тонзиллита:

  1. Односторонний – когда поражена одна миндалина.
  2. Двусторонний – поражаются обе миндалины.

При чрезмерном увеличении миндалин возможно изменение тембра голоса. В случае, когда при тонзиллите появился кашель, то это свидетельствует о том, что на фоне прогрессирующего тонзиллита и общего снижения иммунитета развились сопутствующие заболевания соседствующих органов дыхания.

Поскольку хронический тонзиллит – это воспаление миндалин, а они, в свою очередь, выполняют барьерную функцию.

То при воспалении, лакунам проблематичнее очищаться и в них скапливаются остатки пищи, эпителия, бактерии и прочее. Образовываются пробки и как следствие неприятный запах.

Кроме того, когда инфекция при тонзиллите попадает в кровь и разносится по организму, это может спровоцировать проблемы с кожей, в том числе и акне.

Читайте также:  Дешевые аналоги и заменители синуфорте

Хронический тонзиллит – код по МКБ

Хронический тонзиллит по международной классификации болезней имеет код J35.0.

Заразен ли хронический тонзиллит?

Конечно, как и любое вирусное и инфекционное заболевание, хронический тонзиллит заразен. При тесном контакте, например, поцелуй в губы, бактерии стафилококка и стрептококка оседают на губах. Так же возможно заражение при использовании приборов и посуды больного. Лечение хронического тонзиллита необходимо, учитывая эти факторы.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения возникают в случае отсутствия должной терапии и не следования предписаниям врача. Именно из-за этого необходимо обращаться к врачу вовремя, если вы выявили хронический тонзиллит.

На фоне хронического тонзиллита могут развиться фарингит, ринит, аденоидит. Осложнения могут отразиться на сердце (аритмия, миокардит и др.), могут возникнуть заболевания носоглотки, ринит, синусит, а так же шейный лимфаденит – воспаление и увеличений лимфоузлов в районе шеи, алопеция.

Так же возможно развитие ревматизма.

Иногда в виде осложнения тонзиллита случается паратонзиллярный абсцесс. Происходит это, в случае, если воспаление выходит за ткань миндалин на ткани неба, и образуется гнойная полость. Понять, что это случилось можно по боли в горле, отдающей в ухо или в шею. Как правило, односторонняя, реже – двусторонняя.

По этой причине необходимо обязательно проводить лечение хронического тонзиллита.

Способы диагностики и обследования

Необходимо обратиться на консультацию к отоларингологу. Диагностировать тонзиллит возможно только на консультации у отоларинголога, врач на основании осмотра и бактериологического исследования мазка из зева может поставить диагноз и назначить лечение. При необходимости назначит дополнительные анализы (на чувствительность бактерий к препаратам), СОЭ и др.

После осмотра и анализов. Возможно прохождение дополнительной терапии у физиотерапевта.

Лечение хронического тонзиллита

Как правило при обострении хронического тонзиллита поднимается температура, происходит это потому что иммунная система организма борется с инфекцией. Сбивать температуру рекомендуется только если она превышает 39°C. Субфебрильная температура составляет 37-37,5°С.

Заболевшего необходимо госпитализировать, если обострился хронический тонзиллит. Лечение этого заболевания дома недопустимо.

Пациенту необходимы:

  • терапия антибиотиками;
  • местная антибактериальная терапия;
  • обезболивающее;
  • обработка миндалин антисептиками;
  • антигистаминные препараты;
  • жаропонижающие средства.
  • Кроме того, эффективна санация миндалин антибактериальным раствором, иммуностимулирующих препаратов, антибиотиков и ферментов.
  • В терапии хронического тонзиллита важная роль отводится физиотерапевтическим процедурам: УВЧ, УФ-облучение, ультразвуковые аэрозоли и др.
  • Каждая из этих процедур будет эффективна в случае проведения не меньше 10-15 сеансов.

В случае, если терапия не принесет результата, то выполняется операция по удалению небных миндалин.

Однако такая операция назначается, только в случае, когда другими методами невозможно вылечить хронический тонзиллит. Лечение необходимо, ведь последствия тонзиллита представляют серьезную угрозу здоровью.

Миндалины выполняют серьезную барьерную функцию в организме, с их удалением организм лишается этого барьера.

Для проведения тонзилэктомии существует ряд противопоказаний:

  • заболевания почек и сердца;
  • гемофилия;
  • диабет;
  • беременность;
  • туберкулез;
  • менструация;
  • ОРВИ.

Для успешной терапии, чтобы побороть хронический тонзиллит, необходимо придерживаться, следующих правил:

  • избегать переохлаждения;
  • придерживаться правильного питания;
  • избегать употребления сигарет;
  • после еды полоскать горло;
  • принимать витамины;
  • давать организму отдыхать.

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита

Важным этапом в лечении тонзиллита является антибактериальная терапия, в зависимости от тяжести заболевания врач назначает антибиотики легче или сильнее. С антибиотиками врач назначает так же пробиотики.

Назначать антибиотики должен лечащий врач!

В зависимости от состояния больного, нюансов его организма назначают различные антибиотики: Амоксициллин, Флемоксин, Оксациллин, Ампициллин, Тикарциллин, Карбенициллин, Флемоклав, Панклав, Амоксиклав, Аугментин; Ампиксид, Сультамициллин, Уназин, Ампиокс, Азитромицин, Хемомицин, Цефуроквсим, Цефтриаксон, Цефтибутен, Цефепим, Амикацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Локсон, Негафлокс, Ломефлоксацин, Ксенаквин, Ломацин, Ципрофлоксацин, Квинтор, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин.

Наряду с антибиотиками, врач может назначить макролиды. Макролиды подавляют размножение грибков и являются бактериостатическими препаратами. Важным свойством макролидов является их свойство накапливаться в тканях и способствовать защитным силам организма.

Альтернативой антибиотикам являются препараты на основе бактериофагов – природных вирусов, уничтожающих патогенные микробы.

Так же возможно назначение курса иммуномодуляторов. Это позволит усилить иммунные силы организма в целом и местно.

Еще очень полезны полоскания горла солевым раствором и морской солью. Соль является природным антисептиком, способным уничтожать патогенные микроорганизмы. Регулярные полоскания способствуют очищению слизистой и вымыванию патогенной микрофлоры.

Ингаляции при тонзиллите помогут уменьшить боль в горле и облегчить дыхание, однако существует ряд противопоказаний для ингаляций (высокая температура, опухоли и др.)

Ингаляции можно проводить и небулайзером в том числе, плюсы такой процедуры:

  • температура препарата не позволит обжечь слизистую;
  • частицы препарата настолько мелкие, что не позволяют проникнуть глубоко в органы дыхания;
  • лекарство проникают очень глубоко в дыхательные пути;
  • процедура может проводиться в лежачем положении.

Из местных препаратов очень эффективны спреи местного антибактериального, противовоспалительного действия, которые помогут лечить хронический тонзиллит и уменьшить симптомы:

  • Биопарокс
  • Стопангин
  • Тантум Верде

Так же используются леденцы с антибактериальным, обезболивающим и противоспалительным действием, такие как Фарингосепт, Фалиминт и др.

Гомеопатические препараты не менее эффективны, к примеру, Тонзилотрен, Тонзилгон. Применяются курсом, снимают воспаление, повышают иммунитет, обладают антисептическими свойствами.

Можно ли лечить хронический тонзиллит без антибиотиков?

Поскольку в 96% случаев возбудителем тонзиллита является стрептококк, в таких случаях эффективно будет только лечение антибиотиком широкого спектра действия. Поэтому для того, чтобы решить, возможно, ли лечение без антибиотиков, нужно определить возбудитель заболевания.

Физиотерапия

Лазеротерапия – облучение лазером, воздействие происходит непосредственно на миндалины, что дает хороший санирующий эффект. Это снимает отечность и улучшает кровоснабжение.

Радиоволновая лакунотомия – суть метода в том, что в пораженные миндалины погружаются проводники (в нескольких точках). Далее радиоволны разогревают ткани до наступления денатурации. В результате происходит уничтожение инфекции и уменьшение отека, что уменьшает хронический тонзиллит. Лечение может быть довольно эффективным.

Вакуумгидротерапия – под воздействием давления удаляются пробки, и лакуны промываются антисептическим раствором. В результате очищаются лакуны, улучшается кровообращение миндалин.

Криотерапия. Процедура проводится при помощи жидкого азота. Пораженные ткани вымораживаются. В результате, ткани обновляются, стимулируется иммунитет, уменьшается хронический тонзиллит. Лечение такого типа требует специального оборудования.

Ультрафиолетовое облучение – этот метод сам по себе не используется. Только в совместительстве с другими. В результате происходит санация миндалин.

Массаж гланд

Существуют упражнения, которые помогут побороть хронический тонзиллит. Лечение такого плана так же нужно проводить в комбинации с остальными методами или для профилактики обострения. Данный способ может показаться странным, однако стоит его попробовать.

Для начала расслабьте шею, само горло и мышцы лица. Теперь необходимо издать звук «С» (2-3 раза по 30 сек), то есть нужно медленно сипеть.

В момент произношения звука нужно прочувствовать расслабленное горла. Далее, выдох и издайте стон, не задействуя горло и язык. Во время этого воздух должен проходить только через нос, дышать нужно животом.

Делать гимнастику по 3-5 минут два-три раза в сутки.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами

Полностью вылечить тонзиллит с помощью народных рецептов невозможно, но в качестве вспомогательного средства это может быть вполне действенным.

Например, прополис, в сыром виде. Нужно разжевать. Это поможет иммунитету и борьбе с бактериями. Употреблять сырым. После еды. Детям по 1 гр., взрослым по 2 гр. Не реже 3 раз в сутки. Курс лечения две – четыре недели.

Так же эффективны полоскания чесноком. Для этого два – три зубка чеснока истолочь и залить теплым стаканом молока. Процедить и полученным раствором полоскать горло несколько раз в день.

Лучше всего эти методы совмещать с полосканием отваром ромашки, шалфея, календулы.

Использовать для лечения гнойного тонзиллита керосин категорически запрещается. Такая «терапия» только ухудшит состояние больного.

Лечение тонзиллита требует грамотного антибактериального лечения под наблюдением врача!

При тонзиллите категорически нельзя накладывать водочные компрессы на область горла, это вызовет приток крови к воспаленным миндалинам и спровоцирует отек.

Хронический тонзиллит у детей – лечение

В случае с детьми следует обратить особое внимание на хронический тонзиллит. Лечение у детей, радикально не отличается от лечения взрослого. Терапия назначается врачом. В случае, когда терапия не дает результат, возникает необходимость удаления миндалин.

Кроме того, по мнению доктора Комаровского, нет никакой необходимости обрабатывать миндалины детям антисептическим раствором. Он считает, что это абсолютно бессмысленно. А если этот раствор – Люголь, то и вовсе вредно для щитовидной железы. Следуя рекомендациям Комаровского, нужно обеспечить ребенку свежий, прохладный воздух, вылечить все кариозные зубы, полоскать горло после еды.

Хронический тонзиллит – лечение при беременности

Если больная хроническим тонзиллитом планирует ребенка, то необходимо до наступления беременности провести курс терапии. После наступления, желательно в третьем триместре, повторить. Обратите внимание, что физиотерапия во время беременности запрещена. Но можно, даже нужно, проводить вакуумное промывание миндалин.

Вылечить тонзиллит у будущей мамы сложная задача, нужно начинать лечение до развития гнойных процессов. Способы лечения врач подбирает щадящие, на первом триместре категорически нельзя употреблять запрещенные препараты. У кормящих матерей лечение не отличается, нужно только выразить желание продолжать кормление лечащему врачу.

Тонзиллит очень опасен при беременности. Он конечно не спровоцирует уродства у плода. Но очень высок риск всевозможных осложнений:

  • развитие миокардита, поражение почек, поскольку организм ослаблен беременностью;
  • слабая родовая деятельность при родах;
  • преждевременные роды;
  • отслоение плаценты;
  • гепатозы;
  • гипоксия плода.

Что нельзя делать при тонзиллите?

Ни в коем случае нельзя делать глубокое прогревание горла, это провоцирует прилив крови, и инфекция разносится по всему организму.

Прогнозы и профилактические меры

  1. Профилактические меры при тонзиллите – это санация ротовой полости, гигиенические процедуры, хороший результат так же дадут полоскания горла после приема пищи.
  2. Кроме того, полезно проводить закаливание организма и мероприятия по стимуляции иммунитета.
  3. Не стоит пренебрегать гигиеной жилища, для уменьшения аллергозирующего и бактериального фактора.
  4. Хронический тонзиллит не стоит доводить до обострения, поэтому обратитесь к врачу и согласуйте лечение.

Источник: https://ChtoiKak.ru/xronicheskij-tonzillit.html

Ссылка на основную публикацию