Питание и диета при хобл у пожилых людей

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людейХОБЛ – хроническое заболевание, которое появляется из-за повреждения легких. В дыхательной системе больного появляется непроходимость воздуха, в результате чего из-за некачественного функционирования легких поток поступления воздуха ограничен.

До настоящего времени полностью излечить болезнь невозможно. Поэтому прием лекарственных препаратов направлен лишь на уменьшение симптомов и снижение частоты приступов.

Данным заболеванием болеет до 10% населения.

Из-за слабо выраженных симптомов больные чаще всего обращаются к специалистам на последней стадии заболевания, что приводит к высокой смертности при хронической обструктивной болезни легких.

Как лечить

Медикаментозная терапия

Так как ХОБЛ относится к неизлечимым заболеваниям, задача врача – подобрать такие препараты, которые улучшат качество жизни больного и предотвратят в дальнейшем осложнения болезни.

Важно! Перед началом лечения больному проводят диагностические процедуры.

Врач должен провести обследование:

  1. аускультацию;
  2. обследование у ЛОР-врача;
  3. направить на сдачу анализов крови;
  4. сделать УЗИ;
  5. спирометрию;
  6. рентгенографию;
  7. МРТ.

После проведения диагностики подбирают такие препараты, которые будут способствовать снятию симптомов, улучшению переносимости физических нагрузок, исключению в будущем обострений и возвращению больному трудоспособности. Довольно часто люди, страдающие ХОБЛ, получают из-за невозможности вести активный образ жизни инвалидность.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Врач подбирает лекарственные препараты в зависимости от стадии развития заболевания. Лечение должно быть комплексным, с применением различных групп медикаментов. К обязательному приему относятся следующие препараты:

Бронхолитики

За счет которых происходит расширение просвета в бронхах и увеличение потока воздуха. К таким средствам относятся:

  • Атровент;
  • Спирива;
  • Сальметерол;
  • Формотерол.

Глюкокортикостероиды

Купирующие дыхательную недостаточность. Это Преднизолон. Если у больного сильная дыхательная недостаточность, врач вводит пациенту препарат внутривенно.

Ингибиторы противовоспалительных медиаторов

Так как глюкокортикостероиды имеют побочные эффекты и их не всегда целесообразно использовать, врач назначает больным противовоспалительные препараты:

Внимание! Если данная группа препаратов не дает положительного эффекта, больного необходимо госпитализировать.

Антибиотики

В зависимости от формы тяжести больному могут назначить данную группу препаратов в виде таблеток, ингаляций или инъекций. Эти средства будут способствовать уничтожению инфекций и позволят исключить у больного осложнения в виде пневмонии, бронхита. Чаще всего назначают:

  • пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Муколитики

Разжижают и удалят слизь из дыхательных путей, которая может стать причиной появления инфекции. Поэтому их применяют обязательно в комплексном лечении. Это могут быть:

  • Амброксол;
  • Бромгексин;
  • Трипсин;
  • Химотрипсин.

Важно! Все лекарства используются в виде ингаляций с использованием аэрозолей, небулайзера или порошкового ингалятора.

Лечение народными средствами

Врачи рекомендуют использовать рецепты народной медицины в комплексе с лекарственными препаратами. Именно такая схема дает положительные результаты при лечении ХОБЛ.

  1. 100 г шалфея и 200 г крапивы измельчить и залить смесь слегка горячей кипяченой водой. Настоять такой отвар час. Этот рецепт необходимо использовать ежедневно 2 месяца.
  2. Смешать 200 г липового цвета со 100 г семени льна и 200 г ромашки. Одну столовую ложку заливают стаканом кипятка и употребляют в течение суток.
  3. Для улучшения выхода мокроты 300 г семени льна смешивают со 100 г ромашки, корнем солодки, алтеем и анисом. Каждой травы необходимо взять по 100 г. Все заливают кипятком и настаивают 30 минут. Пить по 1/2 стакана в день.
  4. 20 г исландского мха залить литром кипятка. Как только смесь немного остынет, добавляют молоко и доводят отвар до кипения. Пьют 3 раза в день по 1/3 стакана.
  5. Измельчить сухие веточки вереска и залить их стаканом кипятка. Настаивать час и употреблять не менее 3 раз в сутки.

Кислородотерапия

Данная процедура продлевает жизнь больным на 5-7 лет и улучшает их качество жизни. Это эффективный метод, который способствует:

  • снижению одышки;
  • увеличению работоспособности;
  • улучшению самочувствия в целом;
  • снижению гиперинфляции легких;
  • снижению гематокрита.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Данный вид терапии можно применять как в больнице, так и в домашних условиях. Больной через носовой катетер вдыхает повышенное содержание кислорода со специального баллона или из специального концентратора. Портативные канистры позволят больному вдыхать кислород даже вне пределов дома.

Факт! Главной задачей при лечении ХОБЛ является полное прекращение курения.

Вакцинация

Каждый больной ХОБЛ обязательно должен проходить вакцинацию против гриппа. Это позволяет снизить смертность у больных на 80%. Если по какой-либо причине вакцинация противопоказана, необходимо в целях профилактики принимать следующие препараты:

  • Занамивир;
  • Амантадин;
  • Римантадин;
  • Осельтамивир.

Физические нагрузки

Ежедневно до 30 минут необходимо совершать прогулки медленным шагом. Три раза в неделю в течение 10-15 минут больной должен делать зарядку с минимальными нагрузками. После ее завершения обязательно проводят дыхательную гимнастику. Каждые 4-6 недель рекомендуется увеличивать нагрузку.

Питание

Так как больные чаще всего страдают пониженным весом тела, человек должен следить за рационом питания. Кушать необходимо часто, но небольшими порциями. Исключить употребление жирной, копченой пищи, а также сдобу и консерванты. Необходимо употреблять продукты, которые при переваривании не требуют больших энергозатрат. Это могут быть каши, молочные продукты, овощи и фрукты.

Важно! Чтобы избежать сильной нагрузки на организм, пациенту перед приемом пищи необходимо немного отдохнуть.

Хирургическое вмешательство

При операции проводят уменьшение объема легких или их трансплантацию. Чаще всего операция требуется тем, у кого при буллезном типе эмфиземы увеличены очаги органа. Довольно часто они могут занимать треть грудной клетки. За счет удаления булл значительно улучшается легочная функция.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Удаление очагов позволяет улучшить толерантность к физическим нагрузкам, ослабить симптомы заболевания, повысить работоспособность.

Важно! После операции процент смертности по сравнению с лекарственной терапией более высокий.

Лечение у пожилых

При лечении пожилых людей требуется индивидуальный подход. Это связано с тем, что с возрастом болезнь протекает чаще всего в тяжелой форме. Поэтому главные задачи лечения это:

  • регулярная диагностика дыхательной системы;
  • выявление заболеваний, которые могут спровоцировать осложнения или патологии;
  • обязательный прием лекарственных препаратов;
  • реабилитационные мероприятия;
  • регулирование питания.

Так как болезнь неизлечима и у пожилых людей она протекает с осложнениями другими болезнями, врач назначает следующие медикаменты:

  1. Бронхолитики Фенотерол, Атровент или Сальбутамлол, которые будут способствовать расширению бронхов.
  2. Муколитические препараты Бромгексин или Амброксол, которые способствуют разжижению слизи.
  3. В период обострения прием антибиотиков Цефалоспорина или Пенициллина.
  4. Для купирования приступов Преднизолон.

Важно! Ингаляционные формы лекарств принимают только по согласованию с врачом.

Питание

Важно правильно отрегулировать рацион питания. Пожилые больные должны следовать следующим правилам:

  1. Употреблять большое количество белков, которые содержатся в мясных и рыбных, а также в кисломолочных продуктах.
  2. Если вес снижен, питание должно быть высококалорийным.
  3. Обязательно пропивать курсами витаминные комплексы.
  4. Снизить или убрать из рациона питания соль.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Реабилитация

Пожилые пациенты должны ежегодно проводить курортное лечение со специальными программами по оздоровлению легочной системы. Специалисты обучают больных специальным физическим упражнениям, учат контролировать дыхание.

Больной должен регулярно по 15 минут совершать ходьбу медленным шагом. К физическим нагрузкам в данной ситуации относится также и домашняя уборка.

Реабилитация также включает консультации по поведению больных. Специалисты учат пациентов стабилизации дыхания за счет использования дыхательной гимнастики, корректируют поведение при обострении ХОЛБ.

Больной должен понимать, что реабилитация носит профилактический характер и только выполнение рекомендаций позволят стабилизировать состояние здоровья. После курортного лечения пожилые люди должны регулярно применять поддерживающую программу.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Народные рецепты

Необходимо вместе с лекарственными препаратами делать отвары и настои из трав. Для этого столовую ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут и пьют 3 раза в сутки. Рекомендуется использовать следующие лекарственные травы:

  • корень солодки;
  • донник;
  • корень алтея;
  • эвкалипт;
  • липовый цвет;
  • ягоды аниса;
  • семена льна.

Важно! Поливалентную пневмококковую вакцину обязательно необходимо делать пациентам от 65 и более старшего возраста.

Лечение будет продуктивным только в том случае, если будут выполнены все рекомендации, исключены факторы, которые провоцируют осложнения, отказ от курения и защита от инфекционных заболеваний. Правильно подобранная терапия замедляет развитие патологических процессов и позволит сохранить пациенту работоспособность.

Источник: https://vdoh.site/hobl/lechenie-kak-lechit-u-pozhilyh-lyudej.html

Питание при хроническом заболевании лёгких

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

При ХОБЛ даже обычное дыхание сжигает в десять раз больше калорий. В нашей статье вы найдёте полезные советы для тех, кто следит за весом, о контроле калорий посредством маленьких порций и полноценной питательной пищи, а также об обеспечении себя нужным количеством энергии для улучшенного самочувствия.

По теме: 10 полезных упражнений для людей с ХОБЛ

Часто кушайте

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Четыре-шесть маленьких приёмов пищи вместо больших трёх — и вы не сможете переесть и будете отлично себя чувствовать. Кроме того, потребуется меньше усилий, чтобы поесть.

Кроме того, что вы будете меньше утомляться во время еды, но ещё получите все полезные элементы от употребляемой пищи. Расслабьтесь и отдохните перед едой.

Завтрак

Завтрак может быть самым важным приёмом пищи. Многие люди с ХОБЛ слишком устают от еды. Если вам это знакомо, постарайтесь съесть самые калорийные блюда в первой половине дня, когда у вас ещё много сил.

И, так как вы должны получать от 25 до 30 граммов клетчатки в день, начните утро с тарелки отрубей и пшеничного хлеба.

Овсяная каша с молокомПитание и диета при ХОБЛ у пожилых людей
Ещё один вариант правильного завтрака — горячая овсянка. Её легко есть и она богата клетчаткой, кальцием, железом и витамином А. Приготовьте её с молоком вместо воды, так получится сытнее.

И, если вы пытаетесь сбросить пару килограмм, овсянка заслуживает место в рационе. С высоким содержанием клетчатки вы будете чувствовать себя сытым, потребив небольшое количество калорий. Добавьте в кашу ягоды, вместо сахарозаменителей для снижения калорийности.

Читайте также:  Можно ли использовать перцовый пластырь при беременности

В первую очередь, ешьте больше питательных продуктов

Если вы настолько устаёте, что не можете употребить нужное количество калорий и питательных веществ, сначала ешьте высококалорийную пищу. Но не налегайте на вредные пюре или десерты. Больше всего белка содержится в курице, постной говядине, запечённой рыбе или тофу.

Скажи «Сыыр»

Добавляя сыр в картофель, рис или овощи, вы прибавите питательную ценность и калорийность любому блюду. Кроме того, в сыре содержится кальций, защищающий кости от ломкости.

Такое может произойти из-за некоторых лекарств, прописанных при ХОБЛ. Если вы хотите низкокалорийный сыр, обратите внимание на надписи «частично обезжиренное» или «с пониженным содержанием жира».

Пейте больше жидкости

Если вы будете пить много жидкости без кофеина, у вас стабилизируется слизь в дыхательных путях и очистятся лёгкие. Во время приёма пищи, сначала поешьте, а потом попейте. Таким образом, вы не будете чувствовать тяжесть в желудке после того, как поедите твёрдую и питательную еду.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людейОблегчение кашля

Молока, пожалуйста

Если вам нужно набрать вес, то молоко — находка. Вы не только выпьете высококалорийный напиток, но ещё и сохраните кости крепкими из-за содержащихся в молоке кальция и витамина D. Попробуйте пить молоко, вместо воды в течение дня.

Избегайте кофеина

Кофеин — не очень хорошая вещь при ХОБЛ. Он может повлиять на некоторые препараты, из-за кофеина вы можете много нервничать и беспокоиться, а это только усугубит симптомы ХОБЛ.

Поэтому старайтесь избегать или ограничить количество потребляемого кофе, чая, газированных напитков с содержанием кофеина. И да, шоколад, в котором также содержится кофеин, находится в строгом запрете.

Лучше, чем соль

Приправляйте еду травами и специями для придания вкуса. Натрий удерживает воду в организме, из-за чего вам будет тяжелее дышать. Также важно читать этикетки на упаковках и избегать продуктов, содержащих более 300 мг натрия на порцию.

Прежде чем начать использовать какой-либо заменитель соли, обговорите это с врачом. В некоторых заменителях содержатся ингредиенты, которые могут также негативно повлиять на организм, как и соль.

Ешьте больше клетчатки

Вряд ли вы съедите 25-30 граммов клетчатки за один завтрак, поэтому добавляйте клетчатку и в другие приёмы пищи. Гороховый суп с низким содержанием натрия или суп из чечевицы послужит вам отличным обедом.

Другие хорошие источники клетчатки:

  • сухие бобы,
  • отруби,
  • коричневый рис,
  • цельнозерновые крупы и хлеб,
  • свежие фрукты и овощи.

Опасности при ХОБЛ: газообразующие продукты

Буррито с фасолью содержит белки и клетчатку, но к этому продукту нужно относиться с осторожностью. Из-за продуктов, вызывающих вздутие живота или газы, вам будет трудно дышать.

Типичные виновники:

  • газированные напитки,
  • жирные жареные продукты,
  • сильно пряные продукты,
  • бобы и овощи (капуста и брокколи).

Но каждый человек реагирует по-разному. Ведите дневник питания, чтобы увидеть, как организм реагирует на определённые продукты; держитесь подальше от продуктов, из-за которых вы начинаете не комфортно себя чувствовать.

Употребляйте калий

Если вы принимаете диуретики, возможно, организму нужно больше калия в рационе. Апельсины и бананы — два отличных источника, кроме того, это быстрые и лёгкие закуски. Картофель и помидоры также содержат много калия.

Добавляйте в рацион яйца — повышайте калорийность рациона

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Или попробуйте добавить яйцо в макароны и сыр.

Не добавляйте сырые яйца, например, для заправки салата Цезарь, так вы предотвратите пищевое отравление.

Можно есть закуски

Если вам нужно набрать вес, всегда держите под рукой калорийные, здоровые закуски, например, горсть орехов или стаканчик пудинга. Можно купить обезжиренный пудинг или пудинг с низким содержанием жира для избежания повышенного холестерина и насыщенных жиров.

Крекер с сыром, фрукты или овощи также являются питательными закусками.

Ешьте свежие продукты

Добавление в каждый приём пищи свежих фруктов и овощей принесёт большую пользу. Они переполнены питательными веществами. А сбалансированный рацион питания вместо режима мясо-картофель способствует улучшению общего состояния здоровья и энергии.

Коктейли и смузи

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Для приготовления коктейля возьмите молоко или йогурт (если вы следите за весом, возьмите с низким содержанием жира) и свежие фрукты, в которых содержится огромное количество питательных веществ и клетчатки. Если вы не хотите возиться с приготовлением, купите готовый коктейль.

Крахмалистые овощи

Такие крахмалистые овощи, как свёкла, кукуруза, морковь и тыква являются богатым источником витаминов и минералов. В них содержится больше калорий, чем в других овощах.

Тыквенная запеканка послужит вам отличным гарниром или основным блюдом. А суп позволит вам насладиться этими полезными овощами.

Больше белков

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

  • Белок в каждой порции
  • Для людей с ХОБЛ очень важно употреблять белок при каждом приёме пищи.
  • Большое количество белка вы найдёте в:
  • яйцах,
  • нежирном мясе,
  • рыбе,
  • птице,
  • бобовых и орехах.

Источник: https://medmanual.ru/pitanie-pri-hronicheskom-zabolevanii-lyogkih

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) у пожилых

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) у пожилых

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это медленно рецидивирующее заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся постепенным ослаблением функций легких.

Статистика по заболеванию

Как показывают статистические данные, ХОБЛ чаще всего проявляется у лиц, которые с детства подвергались инфекционным и воспалительным болезням легких. Их лечение не было осуществлено надлежащим образом или проводилось только народными методами.

В последнее время, отмечается значительный прирост заболеваемости: на 69% у женщин, и на 25% у мужчин, всех возрастных категорий. ХОБЛ наиболее распространена среди профессий угольной, хлопковой и токсической промышленности.

Симптомы ХОБЛ у пожилых

Самыми распространенными проявлениями ХОБЛ у пожилых людей являются:

  1. одышка (хрипы, свист);
  2. застарелый кашель;
  3. отхождение мокроты, связанное с наличием слизи в легких;
  4. давящее чувство в груди.

Диагностика и оценка тяжести

Одной из характерных особенностей ХОБЛ, является безвозвратный процесс ограничения воздушного потока, со временем постоянно усиливающийся.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Схема ХОБЛ

При обнаружении ХОБЛ, обычно используют оценку объема легких и их функций при физических нагрузках.

Оценка легочных объемов

Для того, чтобы поставить диагноз ХОБЛ, нужно определить общую вместительность легких, способом разбавления газа или гелия. При ХОБЛ почти всегда увеличивается остаточный объем.

Оценка функций легких при физических нагрузках

Для правильного оценивания физической нагрузки, применяют индивидуальные тесты с 6-ю или 12-ю минутами ходьбы. За время тестирования, пациенту необходимо преодолеть отрезок пути пешком, как можно больше.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Оценка функций легких

При этом перед прохождением теста и после него, измеряют частоту пульса, дыхание, SpO2 и пройденный пациентом путь. Если патология все же имеется, то насыщение организма кислородом снижается, больше 10%. Такие тесты очень популярны, они безопасны, доступны и просты.

Классификация ХОБЛ по GOLD

  • стадия 0 (повышенный риск) – хронический кашель и выделение мокроты, при оптимальных показаниях спирометрии;
  • стадия l (легкое течение) – легкие изменения (ОФВ1/ФЖЕЛ 80% от нормы), и иногда хронический кашель;
  • стадия ll (среднетяжелое течение) – более яркое проявление заболевания (30%

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/hobl/

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)-лечебное питание

Еще несколько десятилетий назад о таком заболевании, как Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людейхроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), мало кто слышал. Вернее заболевание существовало, но диагностировали и лечили его, используя такие термины, как хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких или хроническая пневмония.

Что такое обструктивная болезнь легких?

ХОБЛ характеризуется нарушением проходимости воздуха по бронхо-легочной системе.  Развивается болезнь вследствие негативного влияния длительного курения, вдыхания вредных веществ – производственной, уличной и домашней пыли и под воздействием других факторов.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Хронический воспалительный процесс в бронхах и ткани легких приводит к обильному выделению мокроты и потере вместе с ней большого количества белка.

Нарушение газообмена вызывает скопление углекислого газа в альвеолах и угнетение дыхательного центра (и как результат – одышка при физической нагрузке, кратковременные остановки дыхания во сне) Неполное насыщение крови кислородом ухудшает функционирование всего организма.

Лечение хронической обструктивной болезни легких – трудная задача, требующая высокого профессионализма врача-пульмонолога.

А что можно сделать в домашних условиях для облегчения состояния больного ХОБЛ? Прежде всего, организовать правильное питание, которое будет восполнять потери питательных веществ, снабжать органы и ткани строительным материалом – белками, а также витаминами и микроэлементами.

Лечебное питание при обструктивной болезни легких

  1. В начальных стадиях ХОБЛ, когда общее состояние организма нарушено незначительно, можно использовать диету № 15, то есть общий стол. При этом стоит обратить внимание на полноценность рациона – достаточное содержание белка (около 80-100 г в сутки), витаминов и микроэлементов, ограничение легкоусвояемых углеводов (сахара, сдобы, печенья).

    На обеденном столе должны ежедневно присутствовать мясо и рыба, творог и кефир, крупы, овощи и фрукты.

  2. При прогрессировании хронической обструктивной болезни легких – появлении постоянного кашля с обильным отделением мокроты, одышки при незначительной физической нагрузке, необходимо ориентироваться на диету № 10.

    Ограничивается количество соли, следует отказаться от жирного мяса, сала, наваристых мясных бульонов. При этом белок в организм должен обязательно поступать, но преимущественно с мясом птицы, рыбой, яйцами, творогом, кефиром.

    Следует ограничить количество поступающих с пищей углеводов (за счет сахара, конфет, пирожных), отдавая предпочтение кашам и черному хлебу. Обязательны овощи и фрукты в виде салатов, овощных супов, соков. В организм должно поступать повышенное количество калия – картофель в мундире, изюм, курага, чернослив, финики.

  3. При хронической гиперкапнии, проявляющейся частыми головными болями, головокружением, обмороками, слабостью, необходимо ограничение калорийности дневного рациона (при условии, что масса тела нормальная или повышенная). При этом в течение 2-6 недель суточная калорийность должна составлять 600-800 ккал (по 30-40 г углеводов, белков, жиров).

    Такая диета быстро улучшает самочувствие больных хронической обструктивной болезнью легких.

Вообще же подбор диеты для пациента, страдающего ХОБЛ – процесс непростой, ведь индивидуально подобранный для данного конкретного больного рацион питания должен учитывать и тяжесть заболевания, и наличие сопутствующих болезней, и возраст пациента, и переносимость тех или иных продуктов питания. Если выявлена хроническая обструктивная болезнь легких и процесс еще не зашел слишком далеко, эффективны могут быть и такие методы, как рефлексотерапия, травы, лечебная физкультура. Об этом – в следующих статьях.

Источник: https://www.home-medblog.ru/lechebnoe-pitanie/xronicheskaya-obstruktivnaya-bolezn-legkix-lechebnoe-pitanie/

Хобл лечение препараты, симптомы у пожилых, клиника москва

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) представляет собой заболевание, характеризующееся затруднением дыхания больного. ХОБЛ развивается длительное время, и вызвана повреждением легких – чаще всего вследствие табакокурения.

  • Заболевание характеризуется прогрессирующим течением, которое может приводить к инвалидизации больного и значительно снижать качество его жизни, особенно при наличии неблагоприятных прогностических признаков: тяжелых сопутствующих заболеваний, сердечной и дыхательной недостаточности, пожилого возраста пациента.
  • Своевременная диагностика и лечение ХОБЛ позволяют замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить симптоматику и существенно улучшить состояние больных.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Что такое ХОБЛ?

Как правило, хроническая обструктивная болезнь легких является сочетанием двух болезней:

  • хронического бронхита – при данном заболевании воспаляются дыхательные пути (бронхи), через которые в легкие поступает воздух, при этом увеличивается продукция слизи. Происходит утолщение стенок бронхов, в результате чего сужается просвет дыхательных путей (обструкция). Это состояние сопровождается серьезных затруднением дыхания;
  • эмфиземы легких – это заболевание сопровождается повреждением альвеолярных стенок и утратой их эластичности. В результате происходит уменьшение полезной площади легких для газообмена (углекислым газом и кислородом) между вдыхаемым воздухом и кровью. Недостаточное поступление кислорода в кровь в итоге приводит к появлению одышки, которая ощущается человеком как нехватка воздуха.

По мере прогрессирования хроническая обструктивная болезнь легких переходит в тяжелую стадию. Процесс повреждения тканей легких необратим, однако адекватное медикаментозное лечение ХОБЛ способствует замедлению процесса разрушения альвеол в легких и значительному улучшению самочувствия больного, страдающего подобной легочной патологией.

Причины развития ХОБЛ

Чаще всего хроническая обструктивная болезнь легких развивается у заядлых курильщиков.

В результате многолетнего вдыхания табачного дыма возникает раздражение дыхательных путей и разрушение эластичных волокон в альвеолах легких. Не меньший вред приносит и пассивное курение.

Кроме того, возникновение ХОБЛ может быть обусловлено длительным вдыханием пыли, химических испарений, а также загрязненным воздухом.

Чаще всего ткани легких постепенно разрушаются в течение многих лет, долгое время, не проявляя себя никакими симптомами. Потому хроническая обструктивная болезнь легких обычно диагностируется у пожилых людей, старше 60-65 лет.

В группу риска развития ХОБЛ входят лица, имеющие в анамнезе серьезные инфекционные заболевания легких, особенно перенесшие их в детском возрасте. У пациентов в возрасте 30-40 лет, страдающих эмфиземой легких, иногда диагностируют наследственную аномалию белка альфа-1-антитрипсина.

ХОБЛ: симптомы и лечение

Хроническая обструктивная болезнь легких имеет классическую клиническую картину, для которой характерно наличие следующих симптомов:

  • длительного (хронического) кашля;
  • мокроты, отделяемой в процессе кашля;
  • одышки, усиление которой вызвано физическими нагрузками.

По мере прогрессирования ХОБЛ появление одышки могут провоцировать даже самые незначительные физические нагрузки. У больного затрудняются самостоятельный прием пищи или выполнение простых физических упражнений. При этом для дыхания требуется значительная затрата энергии. У больных ХОБЛ снижается масса тела, появляется физическая слабость.

В определенный момент происходит внезапное усиление симптомов ХОБЛ, в результате чего резко ухудшается физическое состояние здоровья. Это явление называется обострением, которое может быть, как незначительным, так и жизнеугрожающим. Чем дольше человек болеет ХОБЛ, тем более тяжелыми бывают подобные эпизоды обострений.

Диагностика и лечение хронической обструктивной болезни легких

При появлении симптомов, характерных для ХОБЛ, необходимо обратиться к врачу-пульмонологу для проведения медицинского осмотра и прослушивания легких.

Врач собирает анамнез – выясняет, какими заболеваниями пациент болел на протяжении всей жизни, задает вопросы, курит ли больной и каков стаж курильщика, связана ли его деятельность с химическим производством.

Затем врач-пульмонолог назначает проведение специфических тестов, позволяющих оценить функцию внешнего дыхания, одним из которых является спирометрия. По результатам спирометрии можно определить нормальную либо нарушенную работу легких.

Кроме того, назначается проведение рентгенографии грудной клетки и других исследований для исключения других заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Ранняя диагностика ХОБЛ позволяет своевременно приступить к лечению патологии, благодаря чему предупреждается дальнейшее повреждение легких.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): лечение, препараты

Лучшим способом замедления прогрессирования ХОБЛ является отказаться от курения. Эта мера – самая важная и необходимая из всех, которые можно предпринять.

Только полный отказ от этой вредной привычки может обеспечить существенное замедление разрушения легких, независимо от стажа курения и на какой стадии диагностирована хроническая обструктивная болезнь легких.

Лечение медикаментами, которое подбирает врач-пульмонолог, назначается для облегчения симптомов заболевания и улучшения самочувствия, благодаря чему значительно повышается качество жизни больного. Лекарственные препараты способствуют облегчению дыхания, снятия или уменьшения одышки.

Медикаментозное лечение ХОБЛ: препараты с дозировкой

Консервативная терапия ХОБЛ предполагает применение следующих препаратов, дозировку которых определяет лечащий врач:

  • бронхолитиков – препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру стенок бронхов, за счет чего они расширяются (фенотерола, атровента, сальбутамола);
  • муколитических препаратов – для разжижения слизи и облегчения её эвакуации из бронхов (бромгексина, амброксола);
  • антибактериальных препаратов – лекарственных средств, которые назначаются при обострениях ХОБЛ (пенициллинов, цефалоспоринов);
  • ингибиторов медиаторов воспаления и рецепторов к ним – применяются для торможения активации веществ, которые принимают участие в воспалительном процессе (эреспала);
  • глюкокортикостероидов (преднизолона) – прием гормональных препаратов эффективен при обострении ХОБЛ. Препараты данной группы помогают купировать выраженную дыхательную недостаточность.

Большая часть бронхолитиков назначается в ингаляционной форме, благодаря чему лекарственное вещество попадает непосредственно в легкие. Использование ингалятора должен назначать строго лечащий врач.

Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы разрабатывают специальную программу реабилитации при ХОБЛ, благодаря чему больной может управлять приступами.

Реабилитологи клиники проводят консультации и обучение пациентов технике правильного дыхания при хронической обструктивной болезни легких, которая применяется для облегчения дыхания, а также подбирают индивидуальную программу физических упражнений и правильного питания каждому пациенту, имеющему болезнь ХОБЛ.

Лечение при прогрессировании хронической обструктивной болезни легких дополняется курсами оксигенотерапии (кислородотерапии), значительно улучшающих состояние больных.

Питание и диета при ХОБЛ у пожилых людей

Хроническая обструктивная болезнь легких: лечение, препараты для пожилых людей

Особенность хронической обструктивной болезни легких в пожилом возрасте заключается в более тяжелом, чем у молодых пациентов, течении патологии. Клинические проявления ХОБЛ у пожилых пациентов выражены более ярко. У больных этой возрастной группы часто развиваются обострения, которые длятся более долго, вследствие чего удлиняются сроки госпитализации.

Лечение ХОБЛ у пожилых людей затрудняется ввиду многих причин, к которым относятся, например, нарушения в иммунной системе организма и антибиотикорезистентность, которые являются следствием возрастных изменений.

Препараты для лечения ХОБЛ пожилым пациентам врачи-пульмонологи Юсуповской больницы подбирают в индивидуальном порядке, учитывая степень выраженности симптомов и ответа организма на терапию.

Лечение пневмонии при ХОБЛ

Применение ингаляционных кортикостероидов при ХОБЛ в сочетании с бета-2-агонистами длительного действия способствует уменьшению числа обострений и улучшению качества жизни больных.

Однако в медицинской практике известны случаи возникновения пневмонии на фоне использования данных препаратов.

Ввиду наличия вероятности развития пневмонии, применение ингаляционных стероидов должно проводиться под контролем врача-пульмонолога, который своевременно выявит симптомы пневмонии и назначит адекватную терапию, тем самым предотвратив серьезные осложнения заболевания.

На сегодняшний день множество медицинских центров предлагают диагностику и лечение ХОБЛ в Москве. Клиника терапии Юсуповской больницы является наиболее современным из них.

Консультации проводят ведущие пульмонологи столицы – доктор медицинских наук, профессор Александр Вячеславович Аверьянов и кандидат медицинских наук Александр Евгеньевич Шуганов.

В лечении ХОБЛ специалисты Юсуповской больницы используют комплексный подход с привлечением узких специалистов: кардиологов, терапевтов, эндокринологов и реабилитологов. Особое значение придается реабилитационным мероприятиям, которые направлены на улучшение качества жизни больных.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/khobl-lechenie/

Руководство по питанию ХОБЛ: 5 советов по диете для людей с ХОБЛ

Если вы недавно были диагностированы с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), скорее всего, вам сказали, что вам нужно правильно питаться.

 Ваш врач может даже связать вас с зарегистрированным диетологом, чтобы создать личный план диеты.

 Здоровая диета не вылечит ХОБЛ, но может  помочь вашему организму бороться с инфекциями, включая инфекции грудной клетки, которые могут привести к госпитализации. Еда здорово может заставить вас чувствовать себя лучше.

Поддержание хорошего питания, связанного с этим условием, не должно быть скучным или трудным. Просто следуйте этим советам по здоровой диете.

Совет по питанию №1: Оставайтесь сбалансированным

Здоровая диета включает в себя разнообразные продукты. Попробуйте включить их в свой ежедневный рацион:

  • Обезжиренные белковые продукты, такие как постные порезы мяса, птицы и рыбы — особенно жирные рыбы, такие как лосось, макрель и сардины
  • Сложные углеводы, такие как хлеб из цельного зерна, отруби, коричневый рис, чечевица, лебеда, бобы и овес — эти продукты также имеют высокое содержание клетчатки, что помогает улучшить функцию пищеварительной системы
  • Свежие фрукты и овощи: они содержат необходимые витамины, минералы и клетчатку, что поможет сохранить здоровье вашего тела (некоторые фрукты и овощи более подходят, чем другие), проверьте продукты, чтобы избежать списка ниже, чтобы узнать больше)
  • Продукты, содержащие высокий уровень калия, включая бананы, апельсины, авокадо, темные листовые зелень, помидоры, спаржу, свеклу и картофель (богатые калиями продукты могут быть особенно полезны, если ваш диетолог или врач назначил вам диуретическое лекарство)

Совет по диете № 2: знать, чего следует избегать

Некоторые продукты могут вызывать такие проблемы, как газ и вздутие живота, содержать слишком много жира или низкую питательную ценность. Продукты, которых следует избегать или минимизировать, включают:

Поваренная соль

Слишком много натрия или соли в вашем рационе вызывает удержание воды, что может повлиять на вашу способность дышать. Извлеките солонку со стола и не добавляйте соль для приготовления пищи. Вместо этого используйте несоленые травы и специи. Проконсультируйтесь с вашим диетологом или поставщиком медицинских услуг о заменителях с низкой натриевой солью.

 Они могут содержать ингредиенты, которые могут негативно повлиять на ваше здоровье. Несмотря на то, что многие люди верят, большинство потребления натрия происходит не из солонки, а скорее из того, что уже есть в пищу.

 Обязательно проверьте этикетки продуктов, которые вы покупаете, и избегайте употребления более 300 миллиграммов натрия на порцию для закусок и более 600 миллиграммов на целые блюда.

Некоторые фрукты

Яблоки, каменные плоды, такие как абрикосы и персики, и дыни могут вызвать вздутие живота и некоторые из них, что может привести к проблемам с дыханием у людей с ХОБЛ. Если эти продукты не являются проблемой для вас, вы можете включить их в свой рацион.

Некоторые овощи

Есть длинный список овощей, которые, как известно, вызывают вздутие живота и газ. Важно то, как  работает ваше тело. Вы можете продолжать наслаждаться этими овощами, если они не вызывают у вас проблемы: бобы, брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, кукуруза, лук-порей, лук, горох, перец и лук-порей. Соевые бобы могут также вызывать газ.

Молочные продукты

Некоторые люди считают, что молочные продукты, такие как молоко и сыр, делают больше мокроты. Однако, если молочные продукты, похоже, не ухудшают вашу флегму, вы можете продолжать есть их.

Шоколад

Шоколад содержит кофеин, который может мешать вашему лекарству. Проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы узнать, следует ли вам избегать или ограничить потребление.

Жареная еда

Продукты, которые жареные, глубоко жареные или жирные, могут вызывать газы и расстройство желудка. Сильно приправленные продукты также могут вызывать дискомфорт и могут повлиять на ваше дыхание. Избегайте этих продуктов, когда это возможно.

Совет № 3: не забывайте смотреть, что вы пьете

Люди с ХОБЛ должны пытаться пить много жидкости в течение дня. В день рекомендуется использовать от шести до восьми (8 унций) стаканов без кофеина. Адекватная гидратация держит слизь тонкой и облегчает кашель.

Ограничьте или избегите кофеина в целом, так как это может помешать вашему лечению. Кофеиновые напитки включают кофе, чай, газированные напитки и энергетические напитки, такие как Red Bull.

Спросите своего врача об алкоголе. Вам может быть рекомендовано избегать или ограничивать алкогольные напитки, так как они могут взаимодействовать с лекарствами. Алкоголь также может замедлить скорость дыхания и затруднить кашель.

Аналогичным образом, поговорите со своим врачом, если у вас диагностированы проблемы с сердцем, а также ХОБЛ. Иногда людям, страдающим сердечными заболеваниями, необходимо ограничить потребление жидкости.

Совет № 4: Следите за своим весом — в обоих направлениях

Люди с хроническим бронхитом имеют тенденцию страдать ожирением, в то время как у тех, у кого эмфизема есть тенденция к снижению веса. Это делает оценку диеты и питания важной частью лечения ХОБЛ.

Недовес

Некоторые симптомы ХОБЛ, такие как отсутствие аппетита, депрессия или плохое самочувствие, могут стать причиной недостаточного веса.

 Если у вас низкий вес, вы можете чувствовать себя слабым и усталым или быть более склонным к заражению инфекциями.

 Поскольку ХОБЛ требует от вас использовать больше энергии при дыхании, вам может потребоваться до 10 раз больше калорий в день, чем человек без состояния, согласно Кливлендской клинике .

Если у вас недостаточный вес, вам нужно включить здоровые, высококалорийные закуски в свой рацион. Элементы для добавления в список продуктов включают:

  • молоко
  • яйца
  • Овес, лебеда и бобы
  • сыр
  • авокадо
  • Гайки и гайки
  • гранола

Избыточный вес

Когда у вас избыточный вес, ваше сердце и легкие должны работать усерднее, затрудняя дыхание. Избыточный вес тела также может увеличить потребность в кислороде. Ваш врач или диетолог может посоветовать вам, как достичь более здорового веса тела, следуя плану здорового питания и достижимой программе упражнений.

Совет № 5: Подготовьте

ХОБЛ может быть сложным условием для жизни, поэтому важно сделать приготовление пищи простым и без стресса. Сделать время еды проще, поощрять аппетит, если вы недооценены, и придерживаться программы здорового питания, следуя этим общим рекомендациям:

  • Попытайтесь есть пять-шесть небольших приемов пищи в день, а не три больших. Употребление меньшего количества пищи может помочь вам избежать чрезмерного наполнения желудка и дать вашим легким достаточно места для расширения, облегчая дыхание.
  • Попытайтесь съесть основную еду в начале дня; Это повысит ваши энергетические уровни в течение всего дня.
  • Выберите продукты, которые быстро и легко приготовить, чтобы не тратить энергию. Сядьте при приготовлении пищи, чтобы вы не слишком устали, чтобы поесть, и попросите родственников и друзей помочь вам при приготовлении пищи, если это необходимо. Вы также можете иметь право на доставку еды на дом.
  • Сядьте удобно в кресло с высокой спинкой во время еды, чтобы не налагать слишком много давления на ваши легкие.
  • При приготовлении еды сделайте большую порцию, чтобы вы могли заморозить некоторые из них позже, и есть питательные блюда, когда вы чувствуете себя слишком уставшими, чтобы готовить.

Еда на вынос

Важно помнить о своем общем состоянии здоровья, когда у вас ХОБЛ, а питание — большая часть этого. Планирование здорового питания и закусок поможет вам справиться с симптомами и свести к минимуму осложнения.

Источник: https://www.md-help.ru/11-lung/khobl/107-rukovodstvo-po-pitaniyu-khobl-5-sovetov-po-diete-dlya-lyudej-s-khobl.html

Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания

  • Диетическое питание при нагноительных заболеваниях легких

    Особенности острого и хронического гнойного процесса диктуют необходимость назначения специального лечебного питания в составе комплексной терапии данных заболеваний для повышения эффекта проводимой терапии и более быстрого достижения положительного эффекта.

    Для покрытия значительных энергетических затрат, которые неизбежно возникают в процессе борьбы организма с длительно текущим гнойно-воспалительным процессом в организме, необходимо несколько увеличить калорийность питания по сравнению с физиологическими нормами для данного индивидуума.

    Гнойный процесс, как правило, сопровождается значительной экссудацией в месте воспаления, а, экссудат содержит значительное количество белка. Это объясняет выраженный дефицит белка, что должно быть устранено. Белки, употребляемые в пищу, должны быть полноценными, доминирующее значение из них имеют белки животного происхождения.

    Обязательно вводят в диету значительное количество витаминов.

    В диету обязательно включают продукты, богатые кальцием, например молоко и молочные продукты. Кальций обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим свойствами, что крайне важно для повышения эффекта от проводимого медикаментозного лечения. Суточное содержание кальция должно составлять 1,5 г и более.

    Важно следить за содержанием в пище и других минеральных веществ (магния — до 0,6 г, фосфора — до 1 г).

    При выраженном воспалительном процессе следует ограничивать употребление с пищей углеводов, поскольку повышенный уровень сахара в крови способствует размножению бактерий и препятствует купированию воспалительного процесса.

    Суточное количество употребляемой жидкости составляет в среднем 1,2—1,4 л. Ограничение употребления свободной жидкости связано с необходимостью уменьшить явления экссудации (это особенно важно при массивных выпотах, например, при экссудативных плевритах или эмпиеме плевры).

    К числу веществ, употребление которых необходимо ограничить, относится поваренная соль, так как она задерживает в организме жидкость, что увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

    Обязательно исключение алкоголя. Это связано с протеолитическим эффектом со стороны алкоголя на ткани организма, особенно подвергшиеся гнойному воспалению.

    Прием алкоголя может вызвать прогрессирование воспалительного процесса и резкое ухудшение состояния.

    Особенно важно объяснить данную закономерность больным абсцессом легкого, аспирационной пневмонией, поскольку среди лиц, страдающих данными заболеваниями, преобладающее число составляют лица, длительно злоупотребляющие алкогольными напитками.

    Рекомендуется диета № 13 , с некоторыми модификациями.

     

  • Источник: https://www.smed.ru/guides/65216

    Ссылка на основную публикацию