Язвенно-плёнчатая ангина симановского-венсана: симптомы, лечение

К числу редких и опасных инфекционных заболеваний относится некротическая ангина Симановского-Венсана. Болезнь не является заразной и не носит эпидемического характера. При своевременной диагностике и лечении заболевание проходит бесследно. В запущенных случаях возможны серьезные осложнения с непредсказуемыми последствиями.

Язвенно-некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Впервые клинические проявления ангины Симановского-Венсана рассмотрены «отцом» отечественной отоларингологии Н. Симановским. Позже его европейскими коллегами Венсаном и Плаутом установлены возбудители недуга.

Острый воспалительный процесс возникает в результате симбиотического действия естественных микроорганизмов ротовой полости – веретенообразной палочки и спирохеты. При определенных условиях они становятся источником инфекции, вызывая поражение небных миндалин.

Причины развития ангины Симановского-Венсана

Микрофлора ротовой полости здорового человека представляет собой союз мирно соседствующих микроорганизмов. При нарушении природного баланса некоторые из них активно размножаются, что приводит к воспалительным процессам. К числу таких явлений относится ангина Венсана-Симановского, имеющая множество синонимичных названий. Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • иммунодефицит разной этиологии (генетический, приобретенный),
  • гиповитаминоз (особенно группы В, С), несбалансированное питание,
  • истощение организма, постоянное переутомление,
  • переохлаждение организма, нездоровый образ жизни,
  • гематологические, онкологические заболевания (лейкозы, опухоли),
  • отсутствие гигиены ротовой полостью (кариозные процессы, пародонтоз).

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Любой очаг инфекции (гингивит, отит, гайморит) вблизи ротоглотки, способен спровоцировать язвенно-пленчатый тонзиллит (синоним ангины Симановского-Венсана). В результате усиленного размножения естественные микроорганизмы колонизируют миндалины, проявляя патогенные свойства.

Особенности ангины Симановского-Венсана

Характерная особенность заболевания – отсутствие высокой температуры и других симптомов обычной ангины. Ее развитие преимущественно определяется общим состоянием, иммунными свойствами организма. По этой причине не происходит вспышки эпидемии ангины Симановского-Венсана – инфекция не распространяется воздушно-капельным путем.

Иммунитет здорового человека подавляет патогенную деятельность возбудителей, пресекая любые проявления болезни.

Симптомы и разновидности

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Развитие язвенно-пленчатого тонзиллита происходит постепенно. Особенность заболевания – контраст визуально наблюдаемого местного поражения с общим самочувствием пациента.

В инкубационный период (от одной до нескольких недель) человек не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений.

На фоне нормальной температуры тела наблюдается односторонняя боль в горле, увеличение размеров лимфоузла со стороны пораженной миндалины. Симптоматика ангины включает следующие явления:

  • одностороннее поражение – инфекции подвергается одна из миндалин,
  • болевой синдром в процессе глотания, жевания,
  • ежедневное усиление слюноотделения,
  • ощущение постороннего предмета в горле,
  • субфебрильная температура тела (до 37⁰С),
  • отек миндалины без болезненности при прикосновении,
  • покрытие миндалины рыхлым грязно-серым налетом,
  • распространение налета на область неба, щек, десен,
  • болезненность лимфоузлов в ближней пришейной области.

Основные формы

В зависимости от формы протекания различают две формы ангины. Более легкой и широко распространенной считают ложнопленчатую разновидность. В этом случае пораженная миндалина покрывается плотной, пленчатой пленкой. Внешне он аналогичен налету при дифтерии и легко удаляется медицинским шпателем. Ложнопленчатую форму также именуют дифтероидной разновидностью.

Более серьезной считается язвенный вариант ангины Венсана. Она характеризуется появлением на миндалине глубокой язвы в виде кратерообразного углубления. Ее дно покрыто серым или желтоватым налетом, который легко удаляется и быстро восстанавливается.

При ее удалении заметны кровоточащие стенки язвы с рыхлым дном. Язвенно-пленчатая ангина Симановского-Венсана требует врачебного вмешательства, поскольку существует вероятность распространения некротического процесса на близлежащие мягкие ткани.

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Диагностирование ангины

Бессимптомный инкубационный период, отсутствие озноба, лихорадки, хорошее самочувствие даже при запущенной форме существенно затрудняет диагностику вирусной ангины Венсана-Симановского. При отсутствии лечения болезнь осложняется другими инфекциями, вызванными стафилококками, стрептококками. Точно диагностировать заболевание способен опытный врач с помощью следующих мероприятий:

  • первичный осмотр и сбор информации (о перенесенных недугах, состоянии организма, образе жизни, давности появления симптомов болезни),
  • визуальный осмотр воспаленного горла с изучением подчелюстных лимфоузлов, изучением внешнего состояния миндалин, слизистой ротоглотки,
  • анализ на бакпосев посредством взятия мазка с поверхности миндалины, что необходимо для установления типа возбудителя и наличия смешанной инфекции,
  • сдача общего анализа крови для получения информации об общем состоянии организма и функциональности иммунной системы.

При необходимости медикаментозного лечения ангины Симановского проводится проверка резистентности на антибиотики. Анализ антибиотикограммы позволяет установить группу лекарственных средств, обладающих наибольшим терапевтическим эффектом для конкретного пациента.

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Лечение народными средствами

В терапии язвенно-пленчатого тонзиллита не спешат с приемом антибиотиков. Лекарственные препараты усугубляют дисбаланс микрофлоры, что приводит к усилению инфекции и замедляет процесс выздоровления. В ряде случаев лечение ангины Венсана-Симановского основано на применении народных средств. Хорошую эффективность проявляют следующие процедуры:

  • полоскания раствором пищевой соды или яблочного уксуса,
  • промывания морской водой, лимонным соком, настоями лечебных трав,
  • полоскания разбавленными спиртовыми настойками трав,
  • ингаляции настоями травяных сборов (календула, алоэ, шалфей),
  • прием в пищу меда, медовых растворов, прополиса,
  • разнообразное сбалансированное питание с витаминами.

Решающее значение в терапии некротического тонзиллита придается регулярности и частоте полосканий. В домашних условиях интервалы между процедурами составляют не менее получаса и не более двух часов.

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Медикаментозное лечение

Чтобы исключить распространение язвенно-пленчатой ангины на близлежащие ткани, в условиях стационара проводят местную терапию:

  • обработка пораженной поверхности раствором перманганата калия, перекиси водорода,
  • промывания миндалин раствором нитрата серебра, фурацилина, хлорида калия,
  • обработка растворами хлорофиллипта, Люголя, новарсенола, неосальварсана.

В антибиотикотерапии предпочтение отдают препаратам:

  • пенициллинового ряда (ампициллина гидраты, амоксициллин),
  • цефалоспоринового ряда (цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим),
  • группы макролидов (эритромицин, сумамед, зимакс).
Препараты Фото Цена
Перекись водорода Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение От 7 руб.
Фурацилин Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение От 119 руб.
Хлорофиллипт Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение От 121 руб.
Амоксициллин Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение От 62 руб.
Цефазолин От 24 руб.

Физиотерапевтические процедуры направлены на восстановление кровообращения в пораженной зоне, реабилитацию функций лимфоузлов и иммунной системы. Назначаются мероприятия:

  • сухое прогревание ультрафиолетовым облучением,
  • ультразвуковое или лазерное воздействие,
  • терапия с использованием магнитным источников.

Особенности терапевтических процедур при ангине Венсана во время беременности:

Лечение некротического тонзиллита с осторожностью проводится женщинам, ожидающим ребенка:

  • терапевтические мероприятия исключительно в условиях стационара,
  • запрещены физиотерапевтические процедуры, ингаляции,
  • выбор антибиотиков и других препаратов осуществляет лечащий врач.

Последствия и осложнения

Ангина Венсана считается коварным заболеванием, за которым при отсутствии должного лечения скрываются серьезные последствия. Вероятные осложнения при запущенной форме болезни:

  • некротические явления в ротовой полости,
  • разрушение десневой ткани, надкостницы,
  • абсцессы, флегмоны, сепсис.

Продолжительность лечения некротического тонзиллита больше, чем обычной стафилококковой ангины. Ангину легче предупредить, чем устранить ее последствия.

Профилактика ангины включает полноценное витаминизированное питание, соблюдение режима бодрствования и сна, своевременное обращение к стоматологу.

Не менее важно соблюдать требования личной гигиены, контролировать состояние иммунной системы, лечить хронические недуги.

Видео: Самое эффективное и дешевое лечение Ангины

Источник: https://fr-dc.ru/lor/gorlo/kakovy-osobennosti-lecheniya-anginy-simanovskogo-vensana

Ангина Венсана-Симановского — описание, лечение, симптомы

Ангина Венсана-Симановского – гангренозный воспалительный процесс в области нёбных миндалин и слизистых оболочек ротоглотки, который сопровождается некротизацией тканей и отличается очень быстрым течением с высоким риском летального исхода. Болезнь встречается редко.

Преимущественно поражает мужчин репродуктивного возраста, которые имеют проблемы со здоровьем, сопровождающиеся ослаблением резистентности организма к микробным агентам. Ангина данной формы опасна своими последствиями, поэтому нуждается во врачебном контроле и интенсивной антибиотикотерапии.

Причины ангины Венсана-Симановского

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Возникновение очагов воспаления связано с повышением активности двух видов бактерий, а именно спирохеты Венсана и миксобактерии. Эти условно патогенные агенты присутствуют в горле каждого здорового человека, и в минимальных концентрациях не способны причинить вред здоровью. Миксобактерия и спирохета Венсана активируются при ослаблении опорных сил организма. В таком случае они начинают быстро размножаться и провоцируют возникновение язвенно-некротического патологического процесса.

Такое заболевание, как ангина Венсана-Симановского причины может иметь самые разные, но в большей части его развитию способствуют:

  1. Неполноценное питание, в результате которого человек недополучает белки, витамины и другие питательные вещества, влияющие на состояние его иммунитета.
  2. Плохая гигиена оральной полости, кариес зубов и стоматит на слизистых оболочках.
  3. Регулярное влияние на организм вредных факторов (курение, плохие производственные условия и нездоровый экологический фон).
  4. Иммунодефицитные состояния, которые спровоцированы хроническими заболеваниями, интоксикациями, болезнями крови и лимфатической сферы.
  5. Осложнения, вызванные гриппом и ОРВИ.

Главным пусковым фактором развития заболевания считается простуда, которая ведёт к ослаблению защитных механизмов и активации микроорганизмов, способных спровоцировать возникновение болезненного процесса.

Симптомы ангины Венсана-Симановского

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Предположить у пациента ангину Венсана-Симановского врачу позволяет ряд симптомов, которые характеризуют клиническую картину этого заболевания. При первичном осмотре больные жалуются на болезненность в горле с першением и усилением неприятных ощущений при глотании. Кроме этого, у человека определяется обильное слюноотделение и плохой запах изо рта.

С первых дней недуга у пациента повышается температура тела. При чем, степень выраженности горячки зависит от сложности патологического процесса и количества возбудителей.

Болезни характерна односторонность.

На инфильтрированной миндалине возникает массивный отёк и гиперемия слизистых с параллельным появлением на их поверхности светлых пятен с округлыми формами до 15 мм в диаметре.

На третий день заболевания гланда покрывается сероватым налётом, который выступает над их поверхностью.

При этом плёнки легко снимаются шпателем и под ними открываются округлой формы кровоточащие язвочки.

Примерно на пятый день от начала патологического процесса налёты начинают отслаиваться, начиная с края. На месте отслойки образуются кратероподобные язвы с неровной каймою.

Ангины Венсана-Симановского симптомы имеет такие, как повышение температурных показателей тела, которое не сопровождается мышечной и головной болью, а также другими признаками интоксикации. При пальпации у пациента определяют увеличение ближайших лимфатических узлов на стороне поражения до 15 мм в диаметре.

В зависимости от тяжести патологического процесса выделяют следующие его формы:

  1. Лёгкая форма, когда температурные значения повышаются до 37,50С, горло болит незначительно, а налеты не выходят за границы миндалин.
  2. Состояние средней тяжести с горячкой до 380С, которая сопровождается интенсивными болями в области горла, сильным его покраснением и болезненностью при глотании с увеличенными регионарными лимфатическими узлами.
  3. Тяжёлый вариант (гипертермия до 390С), протекающая на фоне выраженной интоксикации организма и развития осложнений со стороны висцеральных органов.
Читайте также:  Мазь от гайморита с хозяйственным мылом: рецепт приготовления, использование

Болезнь не является заразной и чаще диагностируется в эпизодических случаях. Несмотря на это, специалисты настаивают на профилактике недуга, напоминая, что при определенных обстоятельствах он может приобрести эпидемиологический характер.

Диагностика ангины Венсана-Симановского

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

При такой патологии, как ангина Венсана-Симановского диагностика должна быть своевременной и многогранной, что позволит вовремя определить происхождение воспаления и назначить адекватное его лечение. В процессе определения болезни важны:

  1. Жалобы пациента на одностороннюю боль в горле с осложненным глотанием.
  2. Наличие при осмотре характерного воспаления в области миндалин с покраснением слизистых, отёком и сероватыми налетами.
  3. Бактериоскопическое исследование мазка, взятого с поражённого участка, для определения природы возбудителя и его агрессивности.
  4. Бакпосев материала с тестом чувствительности патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Диагностика недуга является важным этапом лечения болезни. От её качества зависит прогноз заболевания и шансы пациента на полное выздоровление.

Лечение ангины Венсана-Симановского

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Заболевание нуждается в немедленном лечении больного. При лёгкой и средней форме тяжести патологического процесса возможно амбулаторное лечение пациентов, но при диагностировании тяжёлой ангины ему необходимо помещение в инфекционный стационар. Для снятия симптомов воспаления человеку назначают полоскание растворами антисептиков, в частности, Хлоргексидином и Мирамистином. Неплохих результатов позволяет добиться смазывание поражённых зон перекисью водорода.

При осложнённом течении патологии целесообразно назначение антибактериальных средств, при которых предпочтение следует отдать препаратам широкого спектра действия, а именно Эритромицину или Азитромицину. Появление некротических зон нуждается в хирургическом их высечении. Смазывание ульцерированных участков антисептическими растворами, перекисью водорода.

При болезни ангина Венсана-Симановского лечение содержит и средства симптоматической терапии. Для устранения признаков недуга пациентам назначают жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные медикаментозные формы. Для укрепления иммунной системы можно принять курс иммуномодуляторов.

Ангина Венсана-Симановского: осложнения

Как и другие формы болезни, ангина Венсана-Симановского осложнения имеет весьма опасные для нормальной жизнедеятельности организма, к числу которых относятся:

  1. Абсцедирование корня языка.
  2. Флегмонозное воспаление слизистых оболочек полости рта.
  3. Гангрена миндалин и формирование зон некроза.
  4. Септические состояния.

Предупредить осложнения недуга можно, если своевременно обратиться за врачебной помощью и выполнить все назначения специалиста относительно лечения.

Источник: https://proanginu.info/angina-vensana-simanovskogo-opisanie-lechenie-s/

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Причиной воспалений в ротоглотке являются очаговые скопления бактерий, всевозможных вирусов и грибков. Классификация ангин по типу возбудителя, области распространения и степени развития помогает подобрать в каждом конкретном случае наиболее эффективное лечение и предотвратить нежелательные последствия.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Синонимы болезни: Язвенно-некротическая ангина, язвенно-плёнчатый тонзиллит.

Данная форма в настоящее время не приводит к эпидемиям и встречается в единичных случаях.
Вызывают язвенный тонзиллит спирохеты Венсана в соединении с веретенообразными палочками Плаута-Венсана.

Однако, являясь составляющими естественной микрофлоры, в сильном организме сами по себе они неопасны. Только значительное ослабление защитных механизмов иммунитета может привести к их чрезмерному размножению и вызвать болезнь.

В отличие от часто встречающихся стрептококковых форм ангина Симановского-Плаута-Венсана не сопровождается острой болевой симптоматикой и значительным повышением температуры.

Некротические процессы (омертвление тканей) имеют односторонний характер, поражая преимущественно только одну из гланд. Язвы без соответствующего лечения могут углубляться внутрь, поражая даже костные ткани.

Вирусная ангина протекает без гнойных выделений, а грибковые заражения вообще не повреждают слизистые ротоглотки.

Однако, самостоятельное диагностирование некротической ангины может быть осложнено смешанным бактериальным заражением, поэтому диагностику должен осуществлять врач.

Особенности ангины Симановского-Плаунта-Венсана

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Причины заболевания

  • Сильная ослабленность защитных механизмов иммунитета.
  • Хронические недуги.
  • Патологии иммунной системы.

Антисанитария усугубляет каждую из вышеперечисленных причин.

Виды

  1. Ложно — плёнчатая форма характеризуется появлением на гландах тонкого налёта. Развивается на фоне стафилококковой инфекции.
  2. Язвенная форма проявляется возникновением на одной из гланд язвенных образований, покрытых грязно-жёлтым налётом.

Провоцирующие факторы, группа риска

  • Категории населения, живущие в неблагоприятных социальных и климатических условиях, наиболее подвержены риску заражения.
  • Кроме того, ослабленность организма провоцируют:
  • О причинах и признаках ангины, подробнее в нашем видео:

Симптомы и признаки

Ангина Симановского-Плаута-Венсана развивается постепенно и часто даже незаметно. Период развития 7-8 суток. При визуальном осмотре наблюдается грязно-жёлтый налёт на поражённой гланде, который легко снимается, позволяя увидеть язвы на миндалинных тканях.

У взрослых

  • Боль в горле на начальном этапе слабо выражена.
  • При глотании ощущается присутствие инородного предмета в области глотки.
  • Температура остается в норме, редко поднимаясь выше 37,5°.
  • Появляется отёчность в области гланд.
  • Увеличивается подчелюстной лимфоузел со стороны воспаления.
  • Прикасание к язвам сильных болезненных ощущений не вызывает.
  • Изо рта исходит гнилостный запах.
  • Происходит чрезмерная выработка секрета слюнных желез.

Если эти симптомы остаются без должного внимания, то последующие стадии болезни протекают в более тяжёлых формах.

На фото ротоглотка, пораженная некротической ангиной при визуальном осмотре

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

У детей

  • Бактериальные болезни у маленьких пациентов могут протекать в более острой форме.
  • Возможны нарушения в работе желудка и кишечника.
  • Долгий плач у грудничков, вызванный неприятными ощущениями в горле, приводит к повышению температуры и нарушению сна.
  • Ухудшается аппетит.

Диагностика

На первичном осмотре врачу важны следующие данные:

  • Время появления симптомов.
  • Названия применяемых лекарств.
  • Недавно перенесённые болезни.
  • Наличие хронических недугов.

Далее проводится тщательный осмотр горла, оценивается состояние подчелюстных лимфатических узлов, прослушиваются сердце и лёгкие.

На начальных стадиях многие виды ангин имеют примерно одинаковую симптоматику, поэтому после первичного осмотра грамотный специалист обязательно направит пациента на следующие процедуры:

  • Мазок из горла — самый важный этап обследования. Только с его помощью возможно точно определить вид возбудителя и наличие смешанных инфекций.
  • Анализ крови при данном виде ангины показывает увеличение лейкоцитов и повышенную скорость осаждения эритроцитов (СОЭ).

При необходимости проводится оценка иммунных реакций на возбудителей и делается антибиотикограмма (в случаях, когда болезнь запущена, и требуется выбор эффективной группы антибиотиков).

Визуальные признаки разных видов ангин

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Лечение

Ангина Симановского-Плаута-Венсана хоть и редкая, но тяжёлая болезнь. Лечится она, как правило, дольше стрептококковых тонзиллитов, но антибиотики на ранних стадиях применять нежелательно. Связано это с тем, что приём антибиотиков создаёт в организме устойчивую патогенную микрофлору, которая присоединившись к первичной инфекции, способна существенно усложнить лечение.

  1. В то же время запущенные стадии болезни без антибиотиков вылечить крайне проблематично, поэтому при выборе терапии врач оценивает индивидуальную клиническую картину, сопоставляя все возможные риски.
  2. Первоначальная местная терапия сводится к обработке язвенных образований. Для этих целей используются:
  3. При отсутствии улучшений назначаются антибиотики:
  4. Детям и беременным женщинам назначают Биопарокс, Фузафунгин, Грамицидин.

Народными средствами

При полосканиях горла важнее не выбор средства, а частота и регулярность процедур. Перерывы между полосканиями составляют от получаса до двух часов.
Растворы для полосканий:

  • Соль с содой (в равных пропорциях по чайной ложке на стакан воды).
  • Чесночный настой.
  • Процеженный отвар свёклы.
  • Морская вода.
  • Спиртовой настой свёклы и клюквы с добавлением мёда.
  • Настой листьев подорожника.
  • Разбавленный яблочный уксус.
  • Сок лимона.
  • Зелёный чай.
  • Настоенная смесь календулы, ромашки аптечной и зверобоя.

Физиотерапия

  • Воздействие сухим теплом (при использовании ультрафиолета и лазера).
  • Волновое воздействие ультразвуком.
  • Магнитотерапия.

Цель этих процедур — возобновление кровоснабжения миндалин и лимфоузлов. Они также способствуют снятию отёков и уменьшению количества вредоносных микроорганизмов.

Курс лечения составляет 10 — 12 процедур. Для здоровья они совершенно безопасны.

Как быстро вылечить ангину, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения при беременности

  • Будущим мамам противопоказана физиотерапия, а также ингаляции и другие тепловые воздействия.
  • При повышении температуры нельзя принимать аспирин, он увеличивает риск кровотечений.
  • К многосоставным травяным сборам для полосканий следует относиться с осторожностью, на отдельные природные компоненты могут возникнуть аллергические реакции.
  • Лечение беременных женщин осуществляется в инфекционной больнице под постоянным врачебным контролем. Назначаются дополнительные обследования.
  • Если доктор прописал антибиотики, курс нельзя самостоятельно прерывать или превышать дозы. Современные лекарства менее опасны для будущего ребёнка, чем осложнения, которые может вызвать некротическая ангина.
  • Риск смешанного инфицирования понизит тщательная личная гигиена.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

  • Запущенные формы язвенно-плёнчатого тонзиллита способны стать причинами следующих патологий:
  • Смешанные бактериальные формы провоцируют болезни сердца, печени и почек.
  • Об осложнениях после ангины, смотрите в нашем видео:

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Ангина Симановского — Плаута — Венсана относится к условно незаразным болезням. Однако, людям со слабым иммунитетом при контакте следует соблюдать меры предосторожности:

  • Ношение марлевой повязки.
  • Регулярное мытьё рук.
  • Дезинфекция предметов быта, которыми пользовался заболевший.

После выписки из больницы необходимо каждый день проводить дома влажную уборку и несколько раз в сутки проветривать помещение.

В профилактических целях важно своевременно устранять мелкие очаговые инфекции в ротовой полости. Питание должно быть полноценным и витаминизированным. Основные профилактические действия следует направить на поддержание иммунитета.

Меры безопасности

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Прогноз

Вылечить некротическую ангину реально за 2 — 4 недели.

Тяжесть протекания зависит от сопутствующих болезней и стадии развития. На начальных этапах возможно излечение без антибиотиков, но запущенные стадии плохо поддаются терапии и вызывают ряд негативных последствий.

Самолечением этой болезни заниматься нельзя. Предполагается обязательное нахождение в стационаре.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/angina/simanovskogo-plaunta-vensana.html

Язвенно-пленчатая ангина

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Язвенно-пленчатая ангина (язвенно-некротическая ангина) – это атипичная форма воспаления небных миндалин, сопровождающаяся образованием язв и фибринозных мембран на их поверхности. Клинически проявляется дискомфортом в горле при глотании, который позднее сменяется болью, гнилостным запахом изо рта, повышенным слюноотделением. В процессе диагностики используются жалобы больного, анамнестические сведения, результаты фарингоскопии, общеклинических анализов, бактериологического исследования. Лечение заключается в назначении местных антисептиков, общеукрепляющих и симптоматических средств, антибиотиков.

Читайте также:  Какие антибиотики при ангине принимать взрослым: список препаратов

A69.1 Другие инфекции Венсана

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Язвенно-пленчатая ангина или ангина Симановского-Плаута-Венсана встречается сравнительно редко, составляет порядка 5-6% от всех тонзиллитов. Впервые эта патология была описана в 1899 году отечественным отоларингологом Н. П. Симановским. В 1898 году французским бактериологом Ж. Венсаном и немецким врачом С.

Плаутом были выявлены возбудители этого варианта тонзиллита. Заболеваемость данной формой ангины преимущественно спорадическая, но возможны и эпидемические вспышки. Для ангины Симановского-Венсана характерна сезонность – наибольшее число случаев регистрируется в холодное время года: со средины октября по конец апреля.

Чаще болеют лица в возрасте от 18 до 40 лет.

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Язвенно-пленчатая ангина

В основе этиологии лежит фузоспирохетозная инфекция. Развитие заболевания обусловлено проникновением в ткани миндалин и симбиозом условно патогенной веретенообразной палочки (B.

Fuciformis) и представителя нормальной ротовой микрофлоры – спирохеты полости рта (Spirochaeta buccalis). Также в очаге инфекции может определяться патогенная кокковая флора: ß-гемолитический стрептококк группы В, золотистый стафилококк.

Провоцирующими факторами этой формы тонзиллита являются:

  • Иммунодефицит. Активации фузоспирохетозного симбиоза способствует снижение реактивности и резистентности организма на фоне ВИЧ-инфекции, болезней органов кроветворения, злокачественных опухолей, перенесенной лучевой терапии или химиотерапевтического лечения, алиментарной дистрофии и кахексии, гиповитаминозов С и группы В, острых или хронических инфекций, общего переохлаждения.
  • Очаги хронической инфекции. Развитие патологии зачастую обуславливают кариозные зубы, хронические стоматиты, пародонтоз, фронтиты, гаймориты, этмоидиты, сфеноидиты, фарингиты и др. Отдельно выделяют аденоидиты на фоне разрастания аденоидных вегетаций, поскольку помимо постоянного раздражения миндалин гнойными массами они являются причиной ротового дыхания – одного из факторов риска возникновения ангины.

Паренхима миндалин становится очагом инфекции, первичные патологические изменения возникают в результате накопления продуктов жизнедеятельности микрофлоры.

Формирующаяся воспалительная реакция сопровождается выделением гистамина, провоспалительных цитокинов, нарушением проницаемости сосудов микроциркуляторного русла, выходом лейкоцитов и белков за их пределы.

Гистологические изменения в небных миндалинах представлены гиперплазией лимфатических фолликулов, мелкоклеточной инфильтрацией, тромбозом региональных венул покрывного эпителия, из-за чего последний начинает отшелушиваться.

Морфологически патология характеризуется образованием участка некроза на обращенной к зеву поверхности миндалины. На дне очага формируется фибринозная мембрана рыхлой консистенции, прикрывающая собой некротизированную лимфаденоидную ткань.

Заболевание развивается постепенно. Первым признаком становится ощущение дискомфорта или постороннего тела во время глотания, описываемое больными как «комок в горле».

Постепенно эти ощущения трансформируются в боль, которая при дальнейшем развитии сохраняется и в состоянии покоя. В подавляющем большинстве случаев наблюдается одностороннее поражение. Возникает неприятный гнилостный запах изо рта и повышенное слюноотделение.

Характерной особенностью этой формы болезни является отсутствие лихорадки или интермиттирующий субфебрилитет. Лишь в некоторых случаях ангина Симановского-Венсана дебютирует резким повышением температуры тела до 38,5° С с ознобом.

У пациентов наблюдается увеличение передних и задних шейных, затылочных, поднижнечелюстных заушных лимфатических узлов со стороны пораженной миндалины.

Осложнения при язвенно-некротической форме тонзиллита сопряжены с длительным течением болезни, распространением деструктивных процессов на прилегающие анатомические структуры и подлежащие ткани. Развиваются к концу 2-3 недели заболевания.

Отсутствие своевременной терапии ведет к образованию участков некроза на поверхности небно-глоточных дужек, слизистой оболочки щеки, других участков зева. В этот период наблюдается присоединение гноеродной микрофлоры, сопровождающееся формированием синдрома системной интоксикации и трансформацией патологии в гнойный тонзиллит.

Далее происходит разрушение твердого неба, образуются соустья с носовой полостью. У некоторых больных деструкция зубных лунок приводит к выпадению зубов.

Диагноз выставляется на основе жалоб, данных анамнеза, физикального исследования, лабораторных тестов и дифференциации с другими возможными заболеваниями. Дифференциальная диагностика проводится с лакунарной и некротической ангиной, дифтерией небных миндалин, сифилитической и туберкулезной язвами, злокачественными опухолями, острым лейкозом. Программа обследования состоит из:

  • Сбора анамнеза и жалоб. При опросе пациента отоларинголог детализирует жалобы, выясняет наличие сопутствующих иммунодефицитных состояний, патологий ЛОР-органов и других факторов, которые могли способствовать активации условно-патогенной флоры.
  • Осмотра глотки. При фарингоскопии на верхней трети или всей поверхности одной из небных миндалин визуализируется серовато-желтый или зеленый налет по типу пятна от стеариновой свечи. Изредка он выявляется на передней небной дужке. После снятия мембраны пуговчатым зондом обнаруживается кровоточащая поверхность желтоватого цвета с четкими границами, покрытая язвами и участками некроза,
  • Общеклинических лабораторных тестов. В общем анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, смещение лейкоцитарной формулы в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов, увеличение СОЭ. При необходимости дифференциальной диагностики может проводиться биопсия миндалины, реакция Вассермана.
  • Бактериологического исследования. В мазке из пораженного участка определяется большое количество веретенообразных палочек и спирохет. Для подтверждения диагноза и подбора антибактериальных средств выявленные микроорганизмы могут культивироваться на питательных средах с последующим выполнением антибиотикограммы.

Лечение консервативное, при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии риска развития осложнений проводится в амбулаторных условиях. Основными целями медикаментозной терапии являются санация очага инфекции, укрепление неспецифического иммунитета, профилактика развития осложнений. Применяются следующие терапевтические средства:

  • Местные препараты. Важнейшее значение имеет уход за полостью рта путем удаления некротических масс и полосканий антисептическими растворами. Для обработки пораженной миндалины используется перекись водорода, растворы марганца, йода, ляписа. Полоскания проводятся с фурацилином, раствором перманганата калия.
  • Системные антибактериальные препараты. Антибиотики назначаются только при тяжелом течении патологии. Эффективными считаются медикаменты из группы ß-лактамов, а именно амоксициллин с клавулановой кислотой или ампициллин. При неэффективности лекарственные средства заменяются препаратами, подобранными по результатам антибиотикочувствительности.
  • Симптоматические и общеукрепляющие средства. В зависимости от состояния больного дополнительно могут использоваться жаропонижающие средства, проводиться внутривенные инфузии с плазмозаменителями и др. Для укрепления защитных сил организма в программу лечения вводят поливитаминные комплексы, адаптогены, иммуномодуляторы.

При отсутствии осложнений прогноз для жизни и здоровья пациента благоприятный. Образовавшиеся язвы на тканях миндалин и прилегающих структурах заживают без формирования больших соединительнотканных дефектов. Длительность заболевания в большинстве случаев составляет от 7 до 21 дня, редко – до нескольких месяцев.

Осложнения развиваются не более чем в 3-7% случаев, но характеризуются тяжелым течением. Специфическая профилактика язвенно-пленчатой ангины не разработана.

Неспецифические превентивные мероприятия включают соблюдение принципов личной гигиены при уходе за ротовой полостью, предотвращение иммунодефицитных состояний и их своевременное устранение, раннее лечение патологий соседних ЛОР-органов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/Plaut-Vincent

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана

Многие пациенты привыкли к частым вспышкам острого тонзиллита в весенне-зимний период года.

Такие патологии провоцируют не только снижение защитной функции организма, но и истощение человека, что приводит к развитию некротического заболевания, именуемого как ангина Симановского Венсана.

Поэтому, чтобы не пропустить опасную болезнь, локализующуюся в ротовой полости необходимо знать не только симптомы развития, но и предупредить причины возникновения.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Язвеннонекротическая ангина в современном мире не проявляется эпидемиями и образуется в единичном варианте, очень редко.

Развивается заболевание благодаря увеличению условно-патогенных микроорганизмов, которые являются частью естественной микрофлоры организма пациента, — веретенообразная палочка спирохета Плаута-Венсана.

Обычно бактерия не представляет опасности для внутренних органов пациента, но при воздействии на нее негативных факторов приводит к усиленному размножению и стимулированию проявления симптомов заболевания.

Ангина некротического типа Симановского Венсана в отличие от обычного гнойного тонзиллита не характеризуется протеканием острых симптомов.

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Некротическая ангина вирусного характера обнаруживает свои симптомы без гнойных выделений, но требует срочного лечения. А грибковое поражение заболевания вместе с язвенными образованиями осложняется смешанным инфицирование бактериального типа. Для определения диагноза и терапии медикаментами следует обратиться к терапевту или в случае с ребенком к педиатру.

Формы патологии

Ангина Плаутан-Венсана подразделяется на 3 формы. Они распределяются по степени выраженности и выявлении показателей температуры тела пациента:

  1. Легкая стадия протекания – температура у пациента находится либо в норме до 36,6 градусов, либо слегка повышена до субфебрильной – 37,0-37,1 градусов. В ротовой полости видны покраснения небных миндалин, а также налет, не распространяющиеся на большую территорию рта. Присутствует незначительный болезненный дискомфорт во время глотания. Отсутствует увеличение лимфатических узлов.
  2. Средняя тяжесть – градусы тела повышаются до 37-38 градусов. Выявляется боль в горле во время приема пищи, наблюдается воспалительный процесс на миндалинах, а также их отечность. На поверхности гланд образуются темные пятна, в некоторых ситуациях приобретающие белесый оттенок. Они имеют округлую форму, разрастаясь до 1,5 см в диаметре или соединяясь из нескольких маленьких новообразований. Если попытаться снять налет с помощью ватной палочки, то под белой пеленой обнаруживается кровоточащая поверхность. Впоследствии налет будет отслаиваться, оставляя крупные лохмотья.
  3. Тяжелая стадия – температура у пациента возрастает до критических отметок (39-40 градуса), изменение пигментации мягких тканей и отечность присутствует на миндалинах и распространяется на большую территорию, включающей глотку, небо, гортань и десны.

Длительно не осуществляемое терапевтическое воздействие при развитии язвенной ангины приводит к развитию таких серьезных проблем со здоровьем и осложнений:

  1. Разрушение мягких тканей, выстилающих поверхность гортани и десен;
  2. Абсцесс языка;
  3. Перфорации неба;
  4. Некроз верхних слоев эпителия обширного характера;
  5. Сепсис;
  6. Кровотечения;
  7. Выпадение зубов и полное заражение инфекцией всего организма.

Ангина Симановского Плаута Венсана обладает 2 видами, представленными в таблице.

Виды ангины Описание
Язвенная Воспаление наблюдается только на одной стороне. Образования некротического типа покрываются желтым оттенком с присутствием грязного отлива наслоением, пастообразной консистенции
Фибринозно-пленчатая К заболеванию присоединяется бактериальное инфицирование, спровоцированное увеличением в численности стрептококков. Главным симптомом патологии становится образование желто-серой пленки плотного типа на небных миндалинах. Такая выраженность ангины атипичного вида диагностируется в единичных вариантах

Покраснения и формирование гнойно-некротических язв возможно не только на поверхности небных миндалин, но и могут фиксироваться на ткани мышечной основы, которая является удерживающей основой для зубных корней. Локализоваться патология также может на внутренней поверхности слизистой оболочки щек. При длительном отсутствии лечения поражаются половые органы пациента.

Читайте также:  Дифференциальная диагностика хобл и бронхиальной астмы

Причины возникновения

Возбудители заболевания — спирохеты являются нормальной флорой ротовой полости, но при воздействии определенных условий, они активно размножаются, провоцируя воспаление. Некротической ангине свойственно проявляться по некоторым причинам:

  1. Инфицирование зубов образованием кариеса, воспалительный процесс десен, развитие парадонтита;
  2. Обнаружение гиповитаминоза или авитаминоза;
  3. Истощения организма физического типа;
  4. Алиментарной дистрофии, которой свойственно проявляться из-за недостаточности употребления белковых продуктов питания;
  5. Постоянное заражение внутренних органов в небольших дозировках вредными веществами;
  6. Длительная терапия антибактериальными препаратами;
  7. Инфекции паразитарного типа;
  8. Аутоиммунные заболевания;
  9. Ослабление иммунитета из-за длительного протекания серьезного заболевания;
  10. Недостаточная гигиена полости рта или полное ее отсутствие;
  11. Образований в ротовой полости болезней длительно протекающих и фиксируемых в хронической стадии.

Спровоцировать ангину Венсана может обычная простуда. Поэтому чаще всего рост процента заболевания приходит именно, когда наступает похолодание. Инфекционное заражение некротического типа поражает узкую группу: мужчин в возрасте 18-40 лет.

Симптомы протекания

В большинстве случаев ангина Симановского типа Венсана практически не выявляет симптомы, развиваясь незаметно. Длительность формирования признаков – не больше 1 недели. При визуальном осмотре врачом выявляется на красном фоне миндалин грязно-желтый налет. Напыление легко отстраняется от гланды, обнажая язвы на мягких тканях миндалины.

Выделяются следующие симптомы проявления неприятного заболевания у разных возрастных категорий, представленные в таблице.

Признаки развития заболевания
У взрослых больных У маленьких пациентов
Болезненный дискомфорт в гортани практически не ощущается или слабо выражен Обнаруживаются проблемы в функционировании пищеварительных органов
Во время глотания присутствует ощущение чужеродного тела в зоне гортани Малыш теряет аппетит
Температура держится на уровне 37,5 градуса Бактериальное заболевание протекает в острой форме
Область гланд приобретает выраженную отечность Болезненные ощущения в горле, вызывают долгий плач у младенца, осуществляет рост температуры и проблемы со сном
Лимфоузлы под челюстью увеличиваются в размере с пораженной стороны
Изо рта исходит запах гниения
Осуществляется повышенная выработка секреции сальных желез

Стоит обращать внимание на состояние ребенка и контролировать собственное самочувствие. иногда родители путают симптомы заболевания с развитием дифтерии При выявлении подобных признаков, необходимо сразу обратиться за консультацией к доктору. При необходимости сразу начинать лечебный процесс, чтобы не спровоцировать развитие последствий.

Диагностика

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

После этого доктор осуществляет осмотр ротовой полости и уточняет появляющиеся признаки ангины Плаута, оценивает состояние лимфоузлов, располагающихся под челюстью. Дополнительно прослушивает функционирование сердца и наличие легочных хрипов.

Практически все ангины на первых стадиях протекания особенностей не выявляют, имя практически однотипную симптоматику. Поэтому для очного выявления заболевания потребуется пройти лабораторное обследование:

  1. Анализ крови – обнаруживает рост показателя лейкоцитов и повышение уровня СОЭ;
  2. Мазок на бактериальный посев – позволяет точно вычислить возбудителя и определить антибиотики, к которым инфекция более чувствительна.

Если проявляется необходимость, то осуществляется оценивание иммунных реакций на патогенные микроорганизмы, а также подготавливается антибиотикограмма.

Только по точно выявленным результатам анализов, врач может назначить действенное лечение, которые быстро устранит клиническую картину и позволит избежать осложнения.

Лечение заболевания медикаментами

Лечение ангины разновидности Симановского Венсана происходит физиотерапевтическими методами и терапевтическими средствами. Только на основании содержания результатов диагностики назначается антибактериальная терапия. В данной ситуации отлично проявляются себя в лечебном процессе следующие группы антибиотиков:

  1. Цефалоспорины: Цефазолин, Цефаликсин,Цефалоридин;
  2. Пенициллины – Бензил- или Феноксиметилпенициллин, а также Амоксициллин;
  3. Азалиды – Зитролид, Хемомицин, Суммамед;
  4. Макролиды – Эритро-, Мидека-, Кларитро- или Азитромицин.

Если проявляется тяжелый воспалительный процесс, то необходимо прислушаться к м терапевта и проколоть антибиотики внутривенно или внутримышечно. Если развиваются такие осложнения как гнойная флегмона или абсцесс, то больной госпитализируется в условия стационара.

Наравне с антибиотикотерапией назначается местное воздействие на небные миндалины в виде смазывания каждые 2 часа раствором Люголь, Новарсенолом или Неосальвареном и полоскание ротовой полости, гортани антисептиками. К последним относятся такие препараты как Мирамистин, Хлорофиллипт, раствор Фурацилина.

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Обязательно осуществляется насыщение организма витаминами, особенно группы В и аскорбиновой кислотой. Эти вещества воздействуют на организм в качестве дезинтоксикации. Требуется наладить питьевой режим – больше вводить любой жидкости, кроме алкоголя и газировки.

Народное лечение ангины Плаута Венсана

Кроме медикаментозных препаратов врач может назначать воздействие на очаг воспаления с помощью лекарственных трав.

В период обострения при сильно проявляющихся признаках для быстрейшего выздоровления рекомендуются следующие правила лечения:

  1. В качестве обработки язв часто наносится 60% сахарный сироп. Его можно заменить пудрой.
  2. Соединить в одинаковых пропорциях шалфей, чабрец, лаванду, ягоды сушеные можжевельника. Полученный материал в размере 1 ст.л. залить 0,2 гр. кипятка. Настоять на водяной бане ¼ часа, помешивая часто. На основе приготовленного настоя делать ингаляции в течение 5 минут.
  3. Раствор для полоскания на основе соли и соды по 1 ч.л. на 0,2 гр. теплой кипяченой воды.
  4. Морская вода в качестве полоскания ротовой полости;
  5. Настойка из лиственных пластин подорожника.

Самостоятельно излечить заболевание с помощью народной медицины невозможно. Но использовать лекарственные настои как полоскание или ингаляции можно.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие заболевания необходимо выполнять простые правила профилактических мер:

  1. В холодный период года утепляться – носить одежду по погоде;
  2. Уделять повышенное внимание хроническим заболеваниям, как во всем организме, так и в ротовой полости, своевременно их лечить;
  3. Ежедневно по 2 раза в день проводить гигиены полости рта.

Других рекомендаций по предотвращению заболевания нет. Главное, при возникновении простуды не допускать развитие осложнений и перетекания их в воспалительный процесс Ангины Венсана Плаута.

Таким образом, ангина Венсана является серьезным заболеванием, которое способно дополниться осложнениями и существенно ухудшить здоровье больного. Поэтому при возникновении предпосылок к развитию язвенного заболевания стоит сразу начинать лечебный процесс.

Источник: https://acarim.ru/angina-simanovskogo-vensana/

Ангина Симановского-Плаута-Венсана: симптомы и лечение

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечениеАнгина Симановского-Плаута-Венсана, также называемая язвенно-некротической или язвенно-пленчатой ангиной, является инфекционным заболеванием, которое поражает слизистую рта и гортани.

Вспышка язвенно-некротической ангины была зафиксирована в Финляндии еще в 1888 году. Подробное описание симптомов и течения этого заболевания было получено в 1890 году, автором которого стал Н. П. Симановский.

Возбудитель этого заболевания долгое время оставался неизвестным и был обнаружен только лишь в 1898 году французским врачом К. Плаутом и его коллегой Х. Венсаном.

Поэтому болезнь и носит тройное название – Симановского-Плаута-Венсана, в честь ученых, занимавшихся ее изучением.

Возбудители язвенно-пленчатой ангины

Возбудителем язвенно-пленчатой ангины являются веретенообразные бациллы (B.fusiformis), а также спирохеты (Spirochaeta buccalis). Эти микроорганизмы считаются сапрофитами ротовой полости и проявляют свои патогенные способности в определенных условиях – при ослаблении иммунитета, алкоголизме и недостаточной гигиене полости рта.

Чаще всего ангина Венсана-Плаута, фото симптомов которой можно увидеть ниже, возникает у ослабленных и истощенных людей.

Язвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечениеЯзвенно-плёнчатая ангина Симановского-Венсана: симптомы, лечение

Люди, Симановского-Плаута-Венсана, также называемая язвенно-некротической или язвенно-пленчатой ангиной, является инфекционным заболеванием, которое поражает слизистую рта и гортани.

Иногда ангина возникает спорадически и носит эпидемический характер. Зафиксированы случаи, когда развитие заболевания было обусловлено наличием кариозных зубов в полости рта, парадонтитом, гингивитом и других болезней, способствующих вегетации и размножению веретенообразной палочки.

Симптомы ангины Симановского-Плаута-Венсана

В подавляющем большинстве случаев самочувствие больного остается удовлетворительным, а общее состояние практически нормальным. Появление таких симптомов ангины Венсана, как неприятный запах из ротовой полости и повышение слюноотделения чаще всего становятся причиной обращения пациентов к врачу.

Температура тела в неосложненных случаях остается в пределах нормы и лишь иногда доходит до отметки в 38,5 °C с появлением озноба. Подобное состояние характерно для эпидемических вспышек болезни.

При этом в крови больного может быть обнаружен слабо и умерено выраженный лейкоцитоз.

В дальнейшем возникают болевые ощущения при глотании пищи, увеличиваются в размерах лимфатические узлы и становятся болезненными при пальпации.

При проведении фарингоскопии чаще всего обнаруживается поражение одной из миндалин и сопутствующий ему стоматит. Воспаленная миндалина увеличивается в размерах и покрывается рыхлым желтовато-серым легко удаляемым налетом, под которым обнаруживаются кровоточащие язвочки. Кроме миндалин подобные изъязвления могут поражать другие отделы ротоглотки, слизистую щек и десен.

При неосложненном течении болезнь длится до 3 недель. Если к процессу присоединится кокковая инфекция, клиническая картина резко изменяется, возникает сильная боль при глотании, значительно повышается температура тела больного. Часто требуется госпитализация больных при осложнении заболевания и их помещение в карантин.

При правильном лечении язвенно-пленчатой ангины осложнения наблюдаются очень редко.

Если же их возникновения избежать не удалось, нужно настраиваться на тяжелое их течение, отличающиеся обширным некротическим поражением тканей в глотке и полости рта, например, такими как разрушение десен, перфорация твердого неба, некроз миндалины и пр. Эти некротические разрушения способны вызывать эрозивные кровотечения.

Лечение язвенно-пленчатой ангины препаратами и витаминотерапией

Диагноз ставится на основании имеющейся клинической картины и результатов, полученных в результате бактериологического исследования.

В удаленном налете с миндалин или соскобе из язвы обнаруживаются веретенообразные палочки и спирохеты в большом количестве.

Дифференцируется ангина Симановского-Плаута-Венсана с дифтерией зева, туберкулезом, сифилисом и злокачественной опухолью миндалины.

Лечение ангины Венсана-Плаута заключается в полоскании ротовой полости растворами калия перманганата, перекиси водорода, а также припудриванием поверхности язв порошком осарсола. Если через 2-3 дня эффекта не наблюдается, назначается препарат пенициллин по 40 000 — 50 000 ЕД внутримышечно. Также назначается смазывание очагов раствором пенициллина 50 000 ЕД в 1 мл.

Кроме этого больным показана витаминотерапия, поэтому назначается прием никотиновой кислоты по 0,1 гр. 2 раза сутки, рибофлавина по 0,005 гр. 3 раза и аскорбиновой кислоты по 0,25 гр. 2 раза в день.

Статья прочитана 12 881 раз(a).

Источник: https://med-pomosh.com/?p=3620

Ссылка на основную публикацию