Увеличенные миндалины у ребёнка: причины, лечение

Бороться с проблемой можно с помощью медикаментов и народных средств или путем хирургического вмешательства. Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.

Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.

Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.

У ребенка увеличены миндалины: фото

Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.

Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.

Если у ребенка увеличенные гланды: причины воспаления

Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и стафилококки.

Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)

Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.

  • Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.
  • Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.
  • Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • брюшной тиф;
  • ОРВИ.

Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.

Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.

Также спровоцировать развитие заболевания способны:

  • плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
  • неудовлетворительные условия жизни;
  • частое перенесение инфекционных заболеваний.

Источник: nasmorkam.net

Симптомы

Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:

  • болит горло в спокойном состоянии или при глотании;
  • возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
  • появляется вялость, раздражительность;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • поднимается температура тела;
  • наблюдается гнусавость голоса.

В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.

В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.

Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.

Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.

Степени увеличения миндалин

В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:

1

Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.

2

Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.

3

Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.

4

Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.

Увеличена миндалина с одной стороны

Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая.

Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.

Таким образом, увеличенная гланда с одной стороны может указывать на те же заболевания, что перечислены выше, но также миндалины разного размера могут свидетельствовать о том, что была получена травма или формируется:

  • глоточный абсцесс;
  • флегмона.

Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.

Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.

В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.

Когда нужно обращаться к врачу? Чем опасна патология?

Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь  при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:

  • возникновение нарушений в строение лицевых костей;
  • искажение прикуса;
  • нарушение развития грудной клетки;
  • анемия;
  • отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).

Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому отоларингологу и в точности выполнять все его рекомендации.

Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:

  • давится во время еды;
  • дышит ртом и храпит во сне;
  • гнусавит, имеет проблемы с произношением;
  • часто простужается;
  • страдает от невнимательности и усталости.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?

Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев пациентам назначается:

1

Полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом, Хлорофиллиптом спиртовым, Хлоргесидином, Мирамистином и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.

2

Ингаляции. В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности, Ротокан, Малавит, Диоксидин. Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.

3

Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.

  1. 4
  2. Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.
  3. 5

Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.

6

Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.

При тонзиллите, сопровождающемся образованием гнойных пробок, нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.

Лечение увеличенных миндалин у детей народными средствами

В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.

Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.

Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.

Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:

1

Настойка прополиса. 20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать для полоскания горла. Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.

2

Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.

3

Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.

4

Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.

Читайте также:  Этмоидит: что это такое, симптомы и лечение у взрослых и детей

Доктор Евгений Олегович Комаровский рекомендует воспаленные миндалины у ребенка лечить под контролем педиатра или ЛОРа. Что же касается того, что делать родителям до посещения доктора, он советует:

  • постельный режим, если у малыша слабость;
  • обильное питье;
  • регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
  • при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.

При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как уменьшить миндалины у ребенка без операции?

При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.

Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:

  • очистить их от скоплений гноя;
  • снизить интенсивность воспалительного процесса;
  • ускорить регенерацию тканей.

Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:

  • обезболивающий;
  • противовоспалительный;
  • бактериостатический;
  • успокоительный эффект.

Нужно ли удалять и когда?

Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:

  • серьезное затруднение дыхание;
  • формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
  • развитие аллергии;
  • возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.

При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.

Тем не менее обычно врачи стараются максимально оттянуть момент выполнения операции, чтобы сохранить органы. Ведь во многих ситуациях по мере взросления острота проблемы снижается, и необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/uvelicheny-mindaliny-u-rebenka/

Увеличенные миндалины у ребенка (ФОТО): что делать и как лечить гланды у детей

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 35726
  • Дата обновления: Октябрь 2019

К числу распространенных детских патологий относятся увеличенные миндалины у ребенка.

Этот симптом родителям нельзя оставлять без внимания, так как его может вызвать опасное заболевание.

Визит к специалисту является обязательным, ведь только врач способен правильно определить первопричину нарушения и подобрать для его устранения подходящую терапию.

Функция миндалин в организме

Миндалины служат преградой от внешних инфекционных возбудителей

Гланды у ребенка выполняют функцию защиты организма от атак болезнетворных бактерий и вирусов. Они находятся на границе пищеварительного и дыхательного пути. За счет такого строения миндалинам удается своевременно захватывать патогенных агентов, которые попадают в ротовую полость во время вдоха.

Гланды принимают активное участие в формировании гуморального и клеточного иммунитета.

Миндалины выполняют ряд полезных функций:

  1. Барьерная. Предупреждают попадание в тело человека болезнетворных микроорганизмов.
  2. Иммуногенная. Продуцируют лимфоциты.
  3. Кроветворная. Наибольшее значение функция имеет для обеспечения правильной работы внутренних систем у новорожденных малышей.

Помимо этого, гланды задействуются в выработке ферментов, которые требуются для правильного пищеварения.

Если у ребенка увеличены миндалины, существует высокая вероятность нарушения работы данного органа. По этой причине организм остается беззащитным перед атаками патогенов.

Причины увеличения гланд у детей

Увеличение миндалин у ребенка вызывают разные причины. Выяснить истинный фактор, который привел к такому результату, под силу лишь грамотному врачу, специализирующемуся на подобных проблемах со здоровьем.

В большинстве случаев причиной увеличения гланд являются перенесенные детьми заболевания инфекционные характера, которые не были полноценно вылечены.

Привести к патологии может поражение детского организма следующими инфекционными возбудителями:

  1. Стафилококки.
  2. Стрептококки.
  3. Вирус гриппа.
  4. Герпес.
  5. Пневмококки.
  6. Гемофильная палочка.
  7. Аденовирус.
  8. Хламидии.

Миндалины могут увеличиться, если ребенок заболел острой респираторной вирусной инфекцией

После того, как уходят основные симптомы заболевания, родители начинают считать, что их ребенок полностью здоров. В действительности возбудители инфекций продолжают угрожать детской безопасности. Они могут и дальше вести свою жизнедеятельность в лакунах миндалин. В благоприятный момент вирусы и бактерии продолжат активно развиваться, из-за чего гланды воспаляются.

Проблема обычно вызывается острыми и хроническими патологиями, из-за которых страдает горло и миндалины. Речь идет о следующих состояниях:

  • Гормональные нарушения и расстройство работы эндокринной системы.
  • Сильное переохлаждение организма.
  • Хроническая простуда и ангина.
  • Детские инфекции.
  • Авитаминоз.
  • Искривление перегородки носа.
  • Аутоиммунные нарушения.
  • Аллергические реакции.
  • Проживание в городе с плохой экологией.

Если миндалина увеличена, значит, организм ребенка ведет активную борьбу с патогеном, который его атакует. Если данная ситуация не доставляет малышу дискомфорта, то можно обойтись без лечения. Достаточно просто наблюдать за его состоянием.

Симптомы

Вопрос о том, почему у ребенка увеличивается в размере миндалина, решен. Теперь нужно выяснить симптомы, по которым определяется болезненное состояние.

Необходимо знать! Увеличенные миндалины – это не отдельное заболевание. Патология рассматривается как симптом другой болезни.

Симптоматика патологии напрямую зависит от того, каким заболеванием она была вызвана. Выделяют следующие признаки недомогания:

  1. Повышение температуры тела, кашель, заложенность носа и боли в горле (респираторные заболевания).
  2. Образование язв в гортани, налет на слизистой, гнойнички и покраснение горла (ангина).
  3. Пленка белого цвета на гландах, отек шеи (дифтерия зева).
  4. Увеличение только одной миндалины (сифилис, герпес).
  5. Заложенность органа слуха и увеличение миндалин (отит).
  6. Присутствие язв и некроза на миндалинах с обеих сторон горла (злокачественная анемия).
  7. Затрудненное дыхание, невозможность дышать через нос (разросшиеся аденоиды).

Если увеличены миндалины у ребенка и сама патология протекает без температуры, то его все равно будут беспокоить сопутствующие симптомы. Речь идет о гнусавости голоса, болях в горле, неприятном запахе изо рта и проблемах со сном.

Стадии увеличения гланд

Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов справиться с проблемой “легкими” средствами

Различают разные стадии увеличения миндалин. Всего их четыре:

  • Начальная стадия. На данном этапе развития пораженная ткань органа закрывает собой не более 30% просвета между глоткой и небом. Симптомы болезни практически не дают о себе знать. Состояние ребенка ухудшается в основном в ночное время суток.
  • Вторая стадия. Увеличенная миндалина перекрывает собой половину сошника. Из-за этого даже днем дети испытывают проблемы с проглатываем и дыханием.
  • Третья стадия. У больного отмечается выраженное нарушение дыхательной функции. Обязательно будут жалобы на затрудненное глотание. Все потому, что глотка заполняется воспаленной тканью.
  • Четвертая стадия. Это последний этап развития болезни. К этому моменту у ребенка сильно вырастают миндалины. Его глотка почти полностью перекрывается пораженными тканями.

Если воспалительный процесс имеет перманентный характер, то стадии будут быстро сменять друг друга. Поэтому при выявлении первых признаков недомогания у детей требуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу?

Не каждый родитель знает, что делать, если у его ребенка увеличиваются в размере гланды. Это тревожный симптом, с которым обязательно нужно обращаться к грамотному специалисту.

Важно! Даже при незначительном увеличении миндалин у малышей требуется немедленно записываться на прием к педиатру.

Если воспалилась миндалина с одной стороны, то в ходе обследования врач выявит данное нарушение. Первоначально он проведет визуальный осмотр проблемного места. После потребуется сдача анализов, результаты которых прояснят целостную картину заболевания.

Нельзя откладывать визит к врачу, если у ребенка присутствуют следующие признаки:

  1. Гипертрофия органа.
  2. Покраснение горла.
  3. Проблемы с глотанием.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Присутствие белого налета на миндалинах.
  6. Увеличение размера лимфатических узлов.

В зависимости от заболевания, у больного также могут отмечаться лихорадка, головные боли и сильная слабость в теле.

Что делать при увеличенных гландах у ребенка

Как лечить увеличенные миндалины подскажет педиатр или узкопрофильный специалист, который занимается терапией ЛОР-патологий.

Курс лечения пациента должен быть выстроен по такому плану:

  • Очищение гланд от слизи и возбудителей инфекции при помощи антисептических растворов.
  • Устранение аллергии и отека путем приема антигистаминных средств.
  • Укрепление иммунной системы за счет введения в курс лечения комплексов витаминов и минералов.
  • Борьба с возбудителями болезни антибиотиками, антивирусными или противогрибковыми препаратами.
  • Восстановление пораженных тканей при помощи физиотерапевтического лечения.

Что касается курса физиотерапии, то она рекомендована пациентам, которым удалось справиться с острым течением воспалительного процесса в горле.

Этиотропная терапия

Препарат оказывает антибактериальное действие

Вылечить увеличенные миндалины позволяет этиотропная терапия. С ее помощью ведется борьба с гипертрофией, к которой привело активное размножение в зоне поражения вирусов и бактерий.

Лекарственные препараты системного типа не позволяют возбудителям инфекции продолжать вести активную жизнедеятельность. Она угнетается до того момента, пока патогены не будут полностью уничтожены.

Если гланда с одной стороны больше по размеру из-за поражения бактериями, врач порекомендует прием следующих лекарственных средств:

  • «Панклав».
  • «Зи-фактор».
  • «Аугментин».
  • «Кларитромицин».

При наличии гнойничков и налета на миндалинах потребуется применение средств, которые справляются с вирусами. В курс лечения врач введет препараты, относящиеся к группе иммуностимулирующих и антивирусных. К ним относятся:

  • «Реленза».
  • «Орвирем».
  • «Виферон».
  • «Кагоцел».
Читайте также:  Может ли быть кашель при ангине и как его лечить

Уничтожение патогенной микрофлоры позволяет снизить выраженность воспаления и восстановить работу иммунной системы.

Симптоматическое лечение

Cодержит большое количество витамина C (принимается ежедневно)

Симптоматическое лечение направлено на облегчение болезненного состояния ребенка. Оно позволяет справиться с болевым синдромом, дискомфортом в горле и другими признаками, которые сопровождают воспаление миндалин и их увеличение в размере.

В качестве симптоматической терапии принято использовать спреи, витаминные комплексы и растворы для полоскания горла.

Детям предлагается терапия на основе ряда лекарственных средств:

  • «Каметон».
  • «Лоратадин».
  • «Стопангин».
  • «Хлорофиллипт».
  • «Центрум».
  • «Имунорикс».

Если миндалины сильно увеличены и консервативные методы лечения не дают положительного результата, тогда рассматривается вариант удаления воспаленного органа.

Физиотерапия

Восстановить функцию увеличенных миндалин позволяет физиотерапия. Чем лечить гипертрофированные гланды решает лечащий врач ребенка.

Физиотерапевтический курс выполняет несколько важных задач. Его действие направлено на стимуляцию процессов кровообращения в области поражения, а также улучшение дренажной функции. За счет этого миндалины постепенно возвращаются к своему нормальному размеру.

По назначению специалиста детям предлагается курс таких видов физиотерапии:

  1. Ультрафиолетовое облучение. Процедура позволяет быстрее справиться с патогенными бактериями, которые спровоцировали увеличение миндалин. Дополнительно курс лечения устраняет отек и уменьшает выраженность воспалительного процесса.
  2. УВЧ-терапия. В ходе ее проведения приходит в норму микроциркуляция крови. Благодаря этому запускается регенерация пораженных тканей.
  3. Ультразвуковая терапия. Она направлена на очищение фолликулов и лакун от гноя, который может в них накапливаться.
  4. Лазерная терапия. При помощи лазера уничтожаются микроорганизмы, которые размножаются в зоне поражения.

Чтобы добиться желаемого результата, необходимо пройти полный курс физиотерапевтического лечения. Он включает в себя не меньше 7-10 полноценных процедур.

На протяжении физиотерапии ребенок должен продолжать принимать назначенные ему лекарственные препараты. Перерыв в их приеме может отрицательно сказаться на здоровье пациента и привести к рецидиву.

Возможные последствия и осложнения

Прогрессирующая патология, особенно если не заниматься ее устранением, может затормозить развитие у детей

Воспаленные гланды являются источником инфекции, который необходимо устранить при помощи адекватного лечения. Если пренебречь данной рекомендацией, то инфекционный возбудитель со временем проникает в кровь и разносится по разным органам и системам. Именно в результате такого развития болезни у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, в частности миокардиты и гипертрофия правого желудочка.
  • Болезни суставов.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Анемия.
  • Патологии нервной системы, особенно недержание мочи и тики.
  • Задержка физического и психического развития малыша.

Не исключается неправильное развитие прикуса челюсти. Также оставленные без внимания увеличенные миндалины нередко становятся причиной проблем с дыханием из-за недоразвития грудной клетки.

Профилактика

Увеличенные миндалины у малыша – это серьезный симптом, требующий родительского внимания. К изменению их размера приводят разные причины, которые пагубно сказываются на здоровье ребенка. Чтобы предупредить подобные проблемы, необходимо заниматься профилактикой развития инфекционных заболеваний.

Предотвратить проблемы со здоровьем, которые сопровождаются увеличением гланд, позволяют следующие рекомендации:

  1. Необходимо закаливать ребенка, чтобы повысить его иммунитет.
  2. Требуется избегать сильного переохлаждения организма. Его перегрев также не идет на пользу здоровью.
  3. Нельзя давать малышам слишком горячую или холодную еду и напитки.
  4. Нужно своевременно заниматься лечением заболеваний, которые диагностируются у ребенка.
  5. Требуется регулярно заниматься санацией ротовой полости и носоглотки.
  6. Желательно следить за здоровым климатом в помещении, в котором длительное время находятся дети.

Профилактические мероприятия помогают ребенку оставаться здоровым. К тому же они предупреждают появление патологий, которые угнетают функцию миндалин и приводят к их увеличению.

Источник: https://limfouzel.ru/glandy/uvelichennye-mindaliny-u-rebenka/

Доктор Комаровский об увеличенных миндалинах у ребенка

Иногда на приеме у педиатра родители слышат о том, что у их ребенка увеличены миндалины. Возникает немало вопросов, почему это происходит. Но лечащий доктор не всегда имеет достаточно времени, чтобы ответить на все вопросы каждого пациента. А потому вопрос взялся разъяснить известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Миндалинами в медицине называют образования, которые состоят из лимфоидной ткани. Эта ткань состоит из клеток иммунной системы, которая, как известно, выполняет защитные функции.

Лимфоидная ткань встречается в разных частях тела, но миндалины расположены во рту. Именно поэтому такое заключение, как «гипертрофия», выносится педиатром после того, как он осмотрит горло малыша.

Эти миндалины называются нёбными, есть также глоточная миндалина. В народе их до сих пор называют «гланды».

Миндалины могут просто увеличиться, а могут еще и воспалиться. В первом случае говорят о гипертрофированных миндалинах, а во втором – о тонзиллите.

Если нёбные миндалины хорошо видны невооруженным взглядом, то глоточную рассмотреть можно только при осмотре у врача, который воспользуется специальным инструментарием, поскольку находится она около задней стенки носоглотки. Она тоже может увеличиваться и воспаляться.

Когда это происходит, диагноз звучит иначе: «аденоидит» или попросту «аденоиды».

Небные миндалины могут увеличиться и воспалиться по самым разнообразным причинам. Чаще всего такое происходит во время ангины или хронического тонзиллита.

Дело в том, что рот – входное отверстие, а миндалины выполняют функцию пограничников.

Если попадает вирус или бактерия, миндалины незамедлительно реагируют на это увеличением, а порой и воспалением, если возбудитель болезни представлен в большом количестве.

Глоточная миндалина увеличивается и начинает воспаляться по той же причине. Но вот увидеть ее без специального зеркальца, которым пользуются доктора, возможности не представляется. При аденоидите глоточная миндалина не уменьшается после увеличения на время болезни, она остается разросшейся, перекрывает полностью или частично носовое дыхание.

Если врач говорит о том, что у ребенка рыхлые миндалины, это также свидетельствует о контакте с вирусом, грибком или бактериями.

При увеличении и воспалении небных миндалин родители и сами без труда могут увидеть у ребенка воспаленное горло, увеличенные миндалины, которые краснеют, на которых при некоторых формах ангины могут наблюдаться язвочки, и гнойные пробки, белый или желтоватый налет. Что же касается глоточной миндалины, то тут тоже спутать сложно, если знать, какими симптомами сопровождаются аденоиды.

Поскольку расположена глоточная миндалина в самом основании носоглотки по соседству со слуховой трубой, то у ребенка, у которого увеличилась лимфоидная ткань в этом месте, будет нарушение носового дыхания и снижение слуховой функции.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, выделяют три степени аденоидита: при первой носовые ходы закрыты почти на треть и дыхание в целом сохранено, как и слух, при 2 степени просвет закрыт наполовину, а при третьей перекрыто две трети просчета и дышать носом почти не получается. Есть и полное закрытие из-за разрастания, при котором носовое дыхание отсутствует. В этом случае также ставят третью степень, хотя некоторые специалисты склонны называть ее четвертой.

Опасность кроется в том, что ребенок начинает испытывать кислородное голодание из-за недостаточного количества полноценных вдохов, он вдыхает через рот, воздух не прогревается и не увлажняется в достаточной степени, что повышает вероятность заболеваний бронхов и легких.

Нос внутри отечный, в нем есть застойные явления, голос ребенка становится гнусавым. Увеличивается частота отитов и снижается слух. Даже во сне ребенок продолжает дышать открытым ртом.

Если воспаление и увеличение нёбных миндалин встречается в любом возрасте, то глоточная – типичная детская проблема, которой в основном страдают малыши от 4 до 7 лет. Именно в этом возрасте лимфоидная ткань разрастается сильнее всего, но с возрастом она, как правило, уменьшается.

Что делать с увеличенными и воспаленными миндалинами, зависит от того, по какой причине и насколько они увеличились.

Физиологическое обратимое увеличение, которое часто наблюдается во время вирусного или простудного заболевания, а также в течение некоторого времени после болезни малыша, не нуждается в лечении или ином вмешательстве.

Если у малыша ангина, обязательно следует пройти курс лечения антибиотиками, полоскать горло, укреплять иммунитет ребенка, чтобы тонзиллит не стал хроническим. При хронически увеличенных нёбных миндалинах также практикуется хирургическое полное или частичное удаление разросшейся лимфоидной ткани (тонзиллэктомия).

В случае с глоточной миндалиной консервативное лечение возможно при 1 и 1-2 переходной стадиях болезни. В остальных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство – подрезание или удаление миндалины (аденотомия).

Комаровский рекомендует лечить аденоиды медикаментами, если стадия позволяет, воздержаться от различных народных и гомеопатических средств – слишком непредсказуемым может быть поведение лимфоидной ткани и тяжелыми последствия.

Консервативную терапию назначает лечащий врач. Это различные витамины и стимуляторы детского иммунитета, средства для промывания носа и капли с противовоспалительным, антибактериальным эффектом (если есть воспаление).

Но если эффекта нет или стадия выше второй, стоит рассмотреть хирургическое лечение, не отказываться от него. И дело не в том, какая именно стадия, важно то, насколько ребенку аденоиды мешают нормально жить. Бывает и так, что при первой степени проблемы наблюдается снижение слуха, и тогда показана операция.

Оперативное лечение, говорит Евгений Комаровский, проводят как под местным, так и под общим наркозом. Оно длится не более 3 минут.

Ничего сложного в нем нет, но видимая простота не должна вводить в заблуждение о безопасности.

Читайте также:  Барсучий жир для детей от кашля: способы применения

Как и после любой другой операции, не исключены осложнения, неадекватная реакция детского организма на введенные средства для наркоза, носовое кровотечение.

К операции известный доктор советует тщательно подготовиться – пройти обследование, постараться хотя бы пару месяцев не болеть простудными и вирусными недугами. Восстановление происходит быстро – за несколько дней.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что полностью удалить лимфоидную ткань невозможно в принципе, а потому вероятность нового разрастания есть всегда.

В первую очередь, говорит Евгений Олегович, после операции нужно изменить образ жизни малыша. Большие миндалины не возникают только из-за вирусов и бактерий, к недугу должна быть предрасположенность. Если не брать в расчет наследственность (которая тут, кстати, играет не последнюю роль), то факторы риска довольно очевидны:

  • пыльный сухой воздух;
  • сниженный иммунитет;
  • вдыхание химических паров, аэрозолей;
  • низкая физическая активность карапуза и нерациональное питание.

Чтобы болезнь после лечения не вернулась, нужно создать ребенку такие условия, чтобы исключить развитие аллергии, контакты с химикатами, домашней пылью. Воздух дома должен быть в достаточной степени влажным.

Повышать иммунитет можно занятиями спортом, закаливанием, отказом от выходных перед компьютером и заменой такого досуга на семейный отдых на свежем воздухе, на активные игры.

О том, когда детям нужно вырезать гланды, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/ob-uvelichennyh-mindalinah/

Увеличенные миндалины у ребенка: лечить или оперировать?

Что делать, если увеличены миндалины у ребенка, почему происходит разрастание гланд, чем опасно это состояние – об этом наша статья. Поговорим также, когда обязательно нужна операция по их удалению.

Гланды – что это такое

В нашей ротоглотке расположены шесть миндалин. Они представляют собой образования лимфоидной ткани. Миндалины бывают парные (небные и трубные) и непарные (глоточная и язычная).

Небные миндалины еще называют гландами. Они расположены в горле по обе стороны от корней языка. Здоровые гланды выглядят как небольшие шарообразные образования. Их размер не превышает грецкий орех, они не выходят за границы небных дужек. В нормальном состоянии миндалины розового цвета.

В случае воспаления гланды прощупываются снаружи. Для этого положите руки на шею под подбородком с двух сторон и помассируйте. Гланды будут ощущаться как плотные шарики.

Основная функция небных миндалин – защита от вирусов и бактерий, проникающих в организм воздушно-капельным путем. Лимфоидная ткань гланд «идентифицирует» патогенного возбудителя и передает информацию о нем иммунной системе. После чего она продуцирует специфические антитела и предотвращает развитие воспалений.

Небные миндалины участвуют в процессе кроветворения. В них образуются лимфоциты, необходимые для борьбы с инфекциями.

Причины увеличения миндалин

  • Миндалины у ребенка становятся рыхлыми из-за воспалительного процесса в горле или гипертрофии лимфоидной ткани.
  • В первом случае причиной выступают:
  1. ОРВИ. Первые ее симптомы покраснение горла и насморк. При этом болезненные ощущения могут отсутствовать. Но если помедлить с лечением, на фоне ОРВИ разовьется тонзиллит, бронхит или фарингит.
  2. Ангина. Тяжелое заболевание, при котором поражается горло. Миндалины краснеют, значительно увеличиваются в размерах. На них появляется белый или желтоватый налет. Все это сопровождается повышенной температурой тела.
  3. Фарингит. При нем происходит воспаление слизистой горла, которое распространяется и на лимфоидную ткань. Фарингит сопровождает боль в горле, сухой кашель, повышенная температура тела.
  4. Тонзиллит. Считается частным случаем ангины. Чаще всего его провоцирует поражение стрептококком. Кроме болей в горле, развивается сильный кашель. На миндалинах появляется белый налет.

У детей с пониженным иммунитетом рыхлость лимфоидной ткани развивается на фоне переохлаждения. Обычно отсутствуют кашель, высокая температура тела, боли в горле.

Причины гипертрофии миндалин

Разрастание миндалин называют гипертрофией. При этом гланды увеличены даже тогда, когда ребенок здоров.

Разрастание небных миндалин – компенсаторный процесс, таким образом организм пытается повысить эффективность их «работы».  Он запускается на фоне сниженного иммунитета, при часто воспаленных гландах. В группе риска, в первую очередь, часто болеющие дети, малыши с хроническими заболеваниями ЛОР-органов.

Но предпосылки для увеличения лимфоидной ткани закладываются еще при беременности матери и интранатальном периоде (в родах).

В большой степени гипертрофию миндалин провоцирует гипоксия плода. Она влияет на формирование иммунной системы плода: снижается функционирование тимуса (главного органа иммунной системы). В нем формируются и созревают лимфоциты.

Снижение «активности» тимуса запускает компенсационный механизм – разрастание периферических лимфоидных тканей. В ней также образуются лимфоциты, но в меньшем количестве.

Гипоксия в родах, связанная с длительным безводным периодом, также провоцирует гипертрофию миндалин. В ее ходе происходят нарушения в работе надпочечников. Что, в свою очередь, провоцирует разрастание небных миндалин.

Чем опасна гипертрофия миндалин

Увеличенные в размерах гланды хуже выполняют защитные функции, становясь «спящим» очагом инфекции. Из-за их разрастания у ребенка часто развивается хронический тонзиллит, отит. Велик риск гайморитов и синуситов.

При гипертрофии миндалин у детей наблюдается затрудненное дыхание. Возможны ночные приступы удушья. Ухудшается и общее состояние ребенка: он становится сонливым, рассеянным.

Симптоматика

Воспаление миндалин возникает при множестве заболеваний. Каждое из них имеет свои специфические симптомы.

Но выделяют общие признаки, свойственные поражению гланд:

  1. Неприятный запах изо рта. На рыхлых лимфоидных тканях задерживаются небольшие кусочки пищи. Они начинают разлагаться, провоцируя неприятный запах. Малышам с гипертрофией миндалин важно регулярно полоскать горло, чтобы вымывать остатки пищи.
  2. Боль. Воспалительный процесс в горле часто сопровождается болезненными ощущениями, усиливающимися при глотании.
  3. Изменение структуры и цвета миндалин. Лимфоидная ткань из розовой становится красной. В здоровом состоянии она гладкая, а при воспалении становится рыхлой (на ее поверхности появляются бугорки). Также может появляться белый налет.
  4. Слабость. Ее провоцирует интоксикация организма, связанная с попаданием в него вируса.
  5. Головные боли. Их провоцирует начавшийся отек слизистой и затрудненное дыхание.

Возможно повышение температуры тела как незначительное (до 37.5°), так и до 39°.

При появлении первых симптомов проконсультируйтесь с педиатром или ЛОРом. Самолечение может навредить здоровью вашего ребенка.

Лечение увеличенных миндалин

Если у ребенка воспалились миндалины в горле, чем их лечить, подскажет ЛОР-врач или педиатр. Чтобы назначить эффективные препараты, нужно выявить возбудителя, так как вирусные и бактериальные поражения лечатся по-разному.

В общем случае назначаются местные антисептики: спреи, полоскания. При необходимости пропивают курс антибиотиков или противовирусных препаратов. При сильном отеке лечение дополняют антигистаминными препаратами.

После снятия острого воспаления терапию дополняют физиопроцедурами. Например, лазеротерапией или магнитотерапией, прогреваниями, ингаляциями.

Профилактика

Здоровые гланды – залог общего здоровья для часто болеющих детей и малышей, начавших посещать детский сад.

Для них особенно важна профилактика:

  1. Курсы поливитаминов. Их пропивают дважды в год, например, весной и осенью.
  2. Закаливания. Его начинают летом, позволяя ребенку гулять босиком по песку, траве. Важны и регулярные солнечные ванны, подвижные игры на свежем воздухе, длительные прогулки. Можно устраивать контрастные полоскания горла. Их начинают с воды комнатной температуры, постепенно ее снижают до холодной.
  3. Курсы антибактериальных полосканий. В течение месяца один или два раза в день горло полощут отваром ромашки или шалфея. Затем делают перерыв на 30-45 дней и повторяют курс.
  4. Во время эпидемий ОРВИ и гриппа оградить ребенка от посещения больших скоплений людей. Откажитесь от посещения ТЦ, и детских развлекательных центров в пользу прогулок на свежем воздухе.

Не стоит «трястись» над ребенком превращая его в комнатное растение. Разумный подход к закаливанию поможет избежать частых ОРВИ и гипертрофию миндалин.

Когда без операции не обойтись

Увеличение миндалин считается вариантом нормального формирования иммунной системы ребенка вплоть до 10 лет. Последние годы врачи стараются как можно реже назначать их удаление.

Но все же существуют показания к хирургическому вмешательству:

  1. Затрудненное дыхание, из-за которого ребенок ходит с постоянно приоткрытым ртом. Из-за чего формируется аденоидный тип лица с отвисающей нижней челюстью.
  2. Ночные приступы удушья. Ребенок непросто храпит во сне, но и страдает от апноэ (пропадание дыхания на несколько секунд). Это состояние не только ухудшает качество ночного сна, но и опасно для жизни ребенка.
  3. Ухудшение слуха из-за разрастания лимфоидной ткани.
  4. Постоянная сонливость, слабость, сниженные когнитивные функции. Ребенку из-за разросшихся миндалин не хватает кислорода, что сказывается на общем самочувствие и работе головного мозга.

Как правило, операцию не назначают детям, не достигшим трех- четырехлетнего возраста. Так как велик риск рецидива и необходимости повторного хирургического вмешательства.

Оптимальный возраст для удаления гланд или аденоидов 5-6 лет.

Операция проводится под общим наркозом короткого действия. Длительная госпитализация после нее не нужна. Во время реабилитации назначается специальная диета (мягкая пища) и устанавливается запрет на посещение детского сада в течение 3-4 недель.

 Итог

Воспаление миндалин считается самостоятельным заболеванием. Но состояние требует укрепления иммунитета ребенка.

Важно не допустить гипертрофии лимфоидной ткани, влекущей за собой оперативное вмешательство.

Источник: https://its-kids.ru/uvelichennye-mindaliny-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию