Физиотерапия при аденоидах у детей

Аденоиды – это гипертрофия глоточной миндалины. Эта патология встречается у дошкольников и детей начальных классов школы. Аденоидит чаще бывает хроническим, что сильно снижает иммунную систему. Ребенок с аденоидами болеет чаще здоровых пациентов (более 10 раз за год).

Терапия аденоидита включает использование антибактериальных средств с обширным спектром воздействия. Вспомогательной терапией аденоидов у детей считается промывание носоглотки лечебными растворами.

Физиолечение при аденоидах у детей активно назначают пациентам с хронической формой заболевания (ингаляции, магнитотерапию, электрофорез и другие методики).

Клинические проявления заболевания

У детей с аденоидами гипертрофирована носоглоточная миндалина. Она увеличивается при частых респираторных заболеваниях. При разрастании ткани носоглоточной миндалины у малыша сильно перекрываются носоглоточные ходы. Это приводит к нарушению дыхания через нос, гипоксии мозга. В зависимости от выраженности обструкции различают 3 степени тяжести болезни.

Пациент с аденоидами относится к группе часто болеющих детей. Такие малыши заболевают более 10 раз за год. Для ребенка с аденоидами характерно сильное нарушение носового дыхания. Из-за этого у малыша постоянно открыт рот, лицо одутловато (аденоидный тип лица). Во сне ребенок сильно храпит.

Заложенность носа может усиливаться при обострении процесса, а также в положении лежа. В острый период аденоидита по задней стенке глотки стекает желтоватая слизь, что говорит о бактериальном поражении лимфоидной ткани. Патология обычно проходит после 7-летнего возраста самостоятельно. В тяжелых случаях болезнь сохраняется до подросткового возраста.

Физиотерапия при аденоидах

Физиотерапия при аденоидах у детей включает лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ингаляционную терапию. Эти методики также назначают в послеоперационном и восстановительном периодах. Физиолечение не является основным методом терапии. Оно помогает снизить заложенность носа, уменьшить отечность слизистых, снизить образование экссудата.

Светолечение при аденоидите

Пациентам с аденоидами активно назначают фотолечение. Метод основан на воздействии ультрафиолетовых лучей. Применяют интраназальные способы облучения, а также общее воздействие ультрафиолетового спектра на кожу.

При интраназальной методике УФО устанавливают специальную насадку, через которую проходят лучи. Наконечник насадки вставляется в носовой ход.

Продолжительность такой физиопроцедуры составляет 10-15 минут на каждый носовой ход.

Ультрафиолетовый спектр позволяет снизить образование слизи, снять воспаление, а также немного расширить просвет дыхательных путей путем уменьшения отечности. Дозировка облучения равна ¼-1 биодозы.

При облучении ультрафиолетом обязательно осуществляют расчет биодозы.

Общее облучение ультрафиолетовым спектром позволяет укрепить иммунную систему, стимулировать образование витамина Д.

Во время процедуры ребенка раздевают, укладывают на кушетку, устанавливают лампу на расстоянии 50 см. Сверху пациента с лампой накрывают одеялом или простыней. Сеанс длится 15-20 минут.

Дозу облучения рассчитывают индивидуально. Количество сеансов составляет 10-12 (через сутки).

Лазеротерапию используют для облучения задней стенки глотки. Для этого применяют гелий-неоновый лазер. Продолжительность одного сеанса равна 5 минут. Курсовая терапия составляет 5 суток. Облучение можно проводить каждый день. Процедура не приводит к травматизации слизистой, усиливает восстановительные процессы, снимает отечность, воспалительную реакцию.

Электрофорез, дарсонвализация, УВЧ при аденоидите

Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Электрофорез при аденоидах у детей проводят с лекарственными препаратами. При помощи тока фармпрепарат быстрее проникает в слизистые и кожный покров. Для процедуры подходят растворы Йодистого калия, Новокаина 2%, Димедрола, Нитрата серебра 1%, Преднизолона 0,5%.

Активно назначают методику гальванизации на воротниковую область по Щербаку. Для этого пациенту накладывают специальный воротник с электродами. Эта методика разрешена детям старше трехлетнего возраста. Один электрод расположен на шее, другой на крестце. Терапия длится 8 минут. Курсовая терапия составляет 10-20 сеансов. Сила тока равна 6-7 мА.

Пациентам показана гальванизация по Вермелю. В области углов нижней челюсти ставят 2 электрода, 3-й электрод накладывают на шейные позвонки. Интенсивность тока равна 5 мА и меньше. Между процедурами можно делать перерыв на 1 сутки.

Дарсонвализация – это физиотерапевтическая методика, которая заключается в использовании импульсных высокочастотных токов. Для осуществления методики создан грибовидный электрод. Во время сеанса его водят над шеей, плечевым поясом спереди и сзади. Время сеанса составляет 10 минут.

Дарсонваль может помочь восстановить проницаемость сосудистой стенки, ускоряет отток крови по венозным сосудам, препятствует застойным явлениям в лимфатической системе. При воздействии высокочастотных токов увеличивается синтез нейромедиаторов, иммунных клеток. Токи помогают затормозить размножение патологической флоры.

Ультравысокочастотная терапия – использование импульсных токов. Больному запрокидывают голову. На шею с двух сторон устанавливают электроды-пластинки. Дозировка тока составляет 40 Вт. Одна процедура продолжается 10 минут. Курсовая терапия равна 10 сеансам.

Магнитотерапия при аденоидите

Магнитотерапию при аденоидах у детей как самостоятельный метод используют нечасто. Обычно ее сочетают с грязелечением или электрофорезом.

Индуктотермия является методикой, которая использует высокочастотные магнитные импульсы. Прибор вырабатывает токи с завихрениями, которые прогревают поверхность тела.

Во время лечения уменьшается воспаление, происходит расслабление мышечной ткани, уходят спазмы, расширяется просвет сосудов.

Больному устанавливают индуктор-диск и кабель. Кабель закрывают клеенкой. При комбинированной методике после этого присоединяют электроды для электрофореза. Лечение проводят различными лекарственными растворами. Сеанс длится 25 минут. Курсовая терапия комбинированной методикой составляет 20 суток. Сеансы можно делать каждый день или через сутки.

При совмещении с грязелечением накладывают аппликации с грязью на шейную область. Верх накрывают клеенкой и тканью. Затем укладывают спираль-индуктор. Настраивают аппарат на дозу 2-4 ступени. Продолжительность одной процедуры равна 10 минут. Сеансы проводят через сутки. Курс лечения составляет 10 сеансов.

Для проведения магнитотерапии существуют аппараты с магнитом для домашнего использования: Алмаг, Магнитер. Самостоятельно использовать их не следует. Перед применением приборов нужно обратиться к физиотерапевту.

Ингаляционная терапия при аденоидах

Физиотерапия также включает ингаляционные методики. Для проведения процедуры используют ингаляторы с распылением лекарственного вещества на мелкие капли и крупнодисперсные частицы, которые оседают в области глоточного кольца, а также в трахее. Лекарство попадает на слизистую глотки, что позволяет снизить воспалительную реакцию, отечность.

Ингаляции можно сделать паровыми ингаляторами, небулайзерами с более крупным распылением. Ингаляторы допустимо использовать дома. В паровой ингалятор заливают физиологический раствор, масла (эвкалипт, шалфей), минеральную воду. Для небулайзера подходят антибактериальные препараты, Лазолван, Деринат, Мирамистин, Диоксидин.

Ограничения для ингаляций:

  • гипертермия;
  • кровоточивость из носа;
  • бронхоспазм;
  • состояние после удаления аденоидов.

В медицинских учреждениях также проводят групповые ингаляции с минеральными водами, горным воздухом, солями.

Физиотерапия у пациентов с аденоидитом позволяет снизить частоту обострений и заболеваемости ОРЗ. На фоне лечения быстро уходит воспаление, отечность, восстанавливается носовое дыхание. Физиотерапевтические методики не применяют как основное лечение. Они обязательно проводятся после стандартной терапии болезни.

Источник: http://phisioterapia.ru/lechenie/fizioterapiya-pri-adenoidax-u-detej/

Лечение аденоидов у детей

Содержание: 

Что такое аденоиды? Причины появления аденоидов Симптомы аденоидов Степени аденоидов Осложнения аденоидов Как лечить аденоиды у детей? Лечение аденоидов у детей в домашних условиях Лечение аденоидов у детей гомеопатией Системные средства Местная терапия Физиотерапия при аденоидитах у детей Удаление аденоидов у детей Как удаляют аденоиды у детей? Альтернативные методы инвазивной терапии После удаления аденоидов Вырастают ли аденоиды после удаления? 

Вопрос о том, как лечить аденоиды у детей, беспокоит очень многих родителей, так как аденоидные вегетации — очень распространенная проблема детского возраста.

Что такое аденоиды?

Причины появления аденоидов

Существует наследственная предрасположенность к разрастанию глоточных миндалин, такое состояние называется лимфатико-гипопластический диатез. Он характеризуется общим разрастанием лимфоидной ткани при снижении иммунитета и эндокринными нарушениями.

Но наиболее важную роль в развитии аденоидита играют частые инфекционные процессы. При повышенной нагрузке на миндалины их функциональные способности снижаются, особенно это характерно для детей с их не до конца сформировавшейся иммунной системой.

В результате инфекционное воспаление развивается в самих миндалинах, еще больше нарушая их функции. Миндалины пытаются скомпенсировать функциональную недостаточность, увеличиваясь в размерах, что приводит к появлению аденоидных вегетаций.

Так как в аденоидах практически всегда текут воспалительные процессы, заболевание часто называют аденоидитом.

Симптомы аденоидов

Главным признаком аденоидов является нарушение носового дыхания, степень которого зависит от степени сужения носоглоточного просвета. Если при небольших вегетациях симптомы появляются только ночью, во время сна, то при больших аденоидах присутствуют постоянно. При этом отделяемое из носовых ходов без присоединения вирусной инфекции отсутствует или очень скудное.

О нарушении носового дыхания свидетельствует храп во время сна, вялость, быстрая утомляемость, приоткрытый рот. Со временем без лечения происходит деформация челюстно-лицевого скелета: аномалии прикуса, сужение и удлинение альвеолярного отростка, неправильное развитие верхних резцов. Из-за частого и поверхностного дыхания может развиться деформация грудной клетки («куриная грудь»).

Нарушение поступления кислорода приводит к гипоксии головного мозга, что вызывает головные боли, а в тяжелых случаях — появление неврологической симптоматики (эпиактивность, хорея, ночной энурез).

Аденоиды часто становятся причиной нарушения слуха, что в раннем возрасте влияет на формирование речи. Ребенок плохо слышит слова, соответственно, неправильно их произносит. Голос тоже меняется — развивается так называемая ринофония. Разрастания раздражают нервные окончания, вызывая кашель, который может быть мучительным и приступообразным, особенно в ночное время.

Степени аденоидов

  • Аденоиды 1 степени — это увеличение миндалин, вызывающее сужение просвета носоглотки не больше чем на 1/3. Симптоматика появляется только ночью, днем ребенок чувствует себя хорошо.
  • Аденоиды 2 степени перекрывают от 1/3 до 2/3 просвета носоглотки, что приводит к проявлению симптоматики в течение всего дня.
  • Аденоиды 3 степени характеризуются полным закрытием просвета носоглотки и нарушением носового дыхания, поступление воздуха осуществляется только через рот. На этой стадии происходит значительное нарушение самочувствия и общего состояния.
  • Помимо неприятных симптомов самого заболевания проблемы вызывают многочисленные осложнения, связанные с ростом аденоидов.
  • Частые и хронические инфекции. Из-за ослабления местного иммунитета, нарушения оттока слизи из носа, замены носового дыхания ротовым у микроорганизмов появляется больше шансов остаться в организме и вызвать инфекционный процесс. Частые острые инфекционные заболевания и обострения хронических приводят к ослаблению общего иммунитета, то есть формируется порочный круг.
  • Снижение слуха. Воспалительный процесс из глоточных миндалин легко распространения на среднее ухо, что приводит к прогрессивному ухудшению слуха;
  • Аденоидное лицо. Значительное нарушение носового дыхания приводит к постепенному изменению костей лицевого скелета, то есть специфическое лицо с приоткрытым ртом и необычным расположением резцов может сохраниться на всю жизнь.
  • Неврологическая симптоматика. Хроническая гипоксия головного мозга становится причиной появления серьезных неврологических проблем, среди которых повышенная судорожная активность, двигательные расстройства по типу хореи, ночной энурез.
  • Синдром ночного апноэ. Из-за остановки дыхания во сне может наступить смерть, поэтому хотя бы один эпизод ночного апноэ является показанием к проведению оперативного лечения.
Читайте также:  Удаление аденоидов у детей лазером: как проходит операция

Конечно, с возрастом аденоиды будут уменьшаться, и заболевание может пройти само, но за время своего существования они создадут немало проблем, многие из которых могут быть необратимы. Именно поэтому педиатры и ЛОР-врачи сходятся во мнении: лечить аденоидит необходимо.

Тактика лечения увеличенных аденоидов у ребенка зависит от степени их разрастания. На ранних стадиях и при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству проводится консервативное лечение аденоидов у детей. Удаление аденоидов проводится при 3 степени их увеличения и при развитии серьезных осложнений заболевания.

Лечение аденоидов у детей в домашних условиях

Довольно часто, особенно на начальных стадиях, родители предпочитают проводить лечение аденоидов у детей народными средствами. Они направлены на уменьшение воспаления в миндалинах и повышение местного иммунитета. Рецепты народной медицины могут быть весьма эффективны, но требуют длительного применения для получения видимого результата.

  • Лечение аденоидов у детей прополисом можно проводить разными способами: закладывать в носовые ходы маленькие его кусочки, принимать внутрь настойку или сочетать между собой оба вида. Обычно требуется курс лечения, длительностью 3 месяца, хотя ощутимые улучшения отмечаются уже через месяц. 
  • Смесь меда и свекольного сока в соотношении 1:2 закапывается по 5 капель в каждый носовой ход несколько раз в день в течение 2-3 недель;
  • Растительные масла в виде смеси или отдельно смягчают слизистые и способствуют уменьшению воспаления (масло шиповника, облепиховое, подсолнечное, кукурузное или оливковое, чайного дерева, эвкалипта или туи) по 2-3 капли 3 раза в день;
  • Лечение аденоидов гвоздикой по отзывам тоже оказывает выраженный положительный эффект. Используется отвар, который по 2 капли закапывается в каждый носовой ход;
  • Сок алоэ по 2-3 капли 3 раза в день в течение нескольких месяцев, можно разбавлять водой (очень горький);
  • Настой из листьев березы, эвкалипта ромашки по 3 капли в каждый носовой ход или для полосканий;
  • Отвар из чистотела на молоке по 2 капли в каждый носовой ход 4-5 раз в день или разбавленный в соотношении 1:60 сок чистотела по 1 капле утром и вечером.

Гомеопатические лечение аденоидов у детей используется для подавления воспаления и улучшения обменных процессов в тканях миндалин.

Назначается для лечения аденоидитов масло туи в качестве монопрепарата, а также лимфомиазот, траумель, при распространении инфекционного процесса на пазухи носа — циннабсин.

Гомеопатические схемы лечения аденоидов у детей подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей заболевания.

Системные средства

Таблетки для детей от аденоидов — это прежде всего иммуномодуляторы и общеукрепляющие препараты, способствующие уменьшению частоты инфекционных процессов. Во время обострения аденоидита у детей или при развитии бактериального воспаления назначаются антибиотики.

Местная терапия

Шансы вылечить аденоиды без операции значительно возрастают при проведении качественной местной терапии. Ее суть сводится к удалению из носоглотки потенциальных и действующих возбудителей инфекции, уменьшению проявлений воспаления и повышению местного иммунитета.

  • Промывание носа при аденоидах можно делать солевым раствором, популярными антисептиками (марганцовка (слабый раствор), фурацилин), отварами трав. В аптеках продается множество препаратов на основе морской воды, которые выпускаются в удобной форме. Промывание должно проводиться несколько раз в день и обязательно перед закапыванием лечебных средств, в противном случае их эффект снижается.
  • Спреи от аденоидов для детей позволяют равномерно распылять действующее вещество, доставляя его в очаг воспаления. Обычно они имеют в своем составе противовоспалительные компоненты, способствующие уменьшению отека и восстановлению носового дыхания. Перед сном могут использоваться сосудосуживающие спреи.
  • Ингаляции. Ингалятор при аденоидах у детей также помогает доставить действующее вещество к очагу воспаления. Используется преимущественно для распыления противовоспалительных средств. Хороший эффект дают иммуномодуляторы местного действия, например, ингаляции с циклофероном при аденоидах способствуют уменьшению вегетаций в размерах и препятствуют развитию аденоидита. Ингаляции небулайзером при аденоидах могут быть неэффективны из-за слишком глубокого проникновения лекарств, поэтому требуют использования специальной насадки.

Физиопроцедуры при аденоидах направлены на активацию обменных процессов, что способствует повышению иммунной активности и более эффективной борьбе с воспалением. Используются:

  • светолечение (УФО, КУФ, лазеротерапия);
  • электролечение (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, КВЧ).

Удаление аденоидов у детей

«Стоит ли удалять аденоиды ребенку?» — самый часто задаваемый родителями вопрос врачам. Ведь миндалины — это орган иммунной системы, хоть и неполноценно, но все же функционирующий и защищающий ребенка от инфекции. Поэтому операция по удалению аденоидов проводится не во всех случаях и имеет четкие показания:

  • аденоиды 3 степени;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • выраженное нарушение носового дыхания;
  • случаи апноэ во сне (угроза жизни);
  • хронические часто рецидивирующие инфекции верхних и нижних дыхательных путей (чаще 4 раз в год);
  • формирование челюстно-лицевых аномалий.

При аденоидах у детей 3 степени операция — самое эффективное лечение, но к нему существуют противопоказания. Хирургические вмешательства не проводятся при серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения.

Как удаляют аденоиды у детей?

  1. На сегодняшний день используется несколько методов удаления аденоидов у детей.
  2. Виды операций при аденоидах:
  • Классическая аденотомия проводится при помощи аденотома Бекмана и гортанного зеркала. Сопровождается небольшим кровотечением, которое останавливается наложением тампона.
  • Эндоскопическое удаление аденоидов с использованием шейвера или микродебридера под визуальным контролем операционного поля при помощи эндоскопа.
  • Коблационный — рассечение тканей при помощи так называемой «холодной» плазмы под контролем эндоскопа под местной анестезией.

Оперативное вмешательство проводится под общим или местным наркозом, в условиях стационара или амбулаторно. Перед удалением аденоидов нужно будет сдать анализы (крови с оценкой ее свертываемости, мочи), а также проконсультироваться у педиатра и ЛОР-врача.

Альтернативные методы инвазивной терапии

В последние годы все более популярной становится лазерное удаление аденоидов (редукция, внутритканевая деструкция, вапоризация). Оно обеспечивает локальность и точность воздействия, быстрое заживление без образования рубцов, минимизирует риск кровотечений, а также стимулирует иммунитет. Такими же преимуществами обладает криотерапия аденоидов у детей, отзывы о которой очень хорошие.

После удаления аденоидов

Послеоперационный период при удалении аденоидов длится около 2 недель и требует ограничения физических нагрузок, щадящей диеты. После удаления аденоидов может отмечаться насморк, явления отита, которые проходят после того, как спадает послеоперационный отек.

После операции ребенок в течение 2 недель находится дома, ограничиваются физические нагрузки и назначается специальная щадящая диета, чтобы пища не травмировала послеоперационную поверхность. В нос закапываются сосудосуживающие или подсушивающие капли. Восстановление дыхания и эффект от операции оценивают после того, как спадет послеоперационный отек.

Вырастают ли аденоиды после удаления?

Повторное разрастание аденоидных вегетаций может быть связано с разными причинами:

  • неполное удаление разросшихся тканей из-за некачественно проведенной операции;
  • ранний возраст (чем младше ребенок, тем выше вероятность рецидива аденоидов);
  • аллергические заболевания;
  • индивидуальные особенности.

Источник: http://www.medkrug.ru/manual/show/lechenie_adenoidov_u_detej

Физиотерапия при аденоидах у детей: процедуры для лечения

Методов лечения аденоидов у детей существует много. Одни из них более эффективны, другие могут быть использованы только в качестве вспомогательных. Выбор зависит от степени разрастания аденоидной ткани, а также от индивидуальных особенностей организма больного.

На начальных этапах заболевания, когда аденоиды имеют небольшие размеры, высокую эффективность имеет консервативная терапия.

Она предполагает проведение различных процедур, применение медикаментов и народных средств, а также использование физиотерапевтических методов. Пока недуг не дал сильных осложнений, все эти способы могут качественно снять отек и воспаление, остановить разрастание ткани.

На последней стадии аденоиды полностью перекрывают носовое дыхание и приводят к появлению других неприятных и опасных симптомов, таких как сильные головные и ушные боли, апноэ и т. п. На этом этапе чаще всего назначается проведение операции по удалению аденоидов у детей.

Степени увеличения аденоидов

В послеоперационный период обязательным является проведение специальных процедур, которые помогают закрепить результат хирургического вмешательства, укрепить иммунитет, а также предотвратить повторное разрастание аденоидной ткани. В ходе этой терапии используются физиотерапевтические методы, которые показывают большую эффективность.

Основные процедуры

Важно понимать, что физиотерапия при аденоидах не может выступать в качестве основного способа лечения. Обычно она является вспомогательным методом и дополняется другими типами терапии, либо же она может использоваться как профилактика в послеоперационный период.

  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ингаляции.

Основная цель проведения данных процедур – снятие воспаления и отечности слизистой носоглотки, а также укрепление защитных функций организма. Таким образом, они помогают убрать основные симптомы аденоидов у детей, снизить болевые ощущения и облегчить дыхание. Однако с самим заболеванием и его причиной самостоятельно они справиться не смогут.

Такая процедура проводится внутриназально. Еще один вариант проведения ультрафиолетового облучения заключается в воздействии лучей на все тело. Такой метод позволяет укрепить иммунитет и является одним из наиболее эффективных профилактических воздействий в период восстановления после операции.

Читайте также:  Таблетки арбидол: инструкция по применению взрослым

Лазеротерапия – наиболее эффективный способ, чтобы справиться с симптомами аденоидов у детей. Она помогает улучшить кровоток на пораженных участках слизистой, укрепляет защитные функции и предупреждает рецидив недуга.

Если заболевание находится на начальных стадиях развития, то такая терапия может стать альтернативой операции, и в комплексе с закапыванием носа специальными препаратами и проведением других процедур даст хороший результат.

Магнитотерапия предполагает воздействие на аденоидную ткань высокочастотного и низкочастотного магнитного поля. Основным действием является изменение физико-химических свойств тканей слизистой, а также нормализация обменных процессов в них. Эта процедура помогает укрепить местный иммунитет, увеличивая сопротивляемость инфекциям.

Особенности проведения ингаляций

Достаточно популярным физиотерапевтическим методом борьбы с аденоидами у детей являются ингаляции. Они отличаются от стандартного варианта этой процедуры, так как не предполагают воздействие горячим паром.

Ингаляции помогают справиться с основным симптомом заболевания, а именно отечностью слизистой и воспалительным процессом. Благодаря такому действию облегчается дыхание, снижаются головные боли. Однако на процесс разрастания аденоидной ткани ингаляции повлиять не могут.

Физиотерапевтические процедуры являются достаточно эффективным методом лечения аденоидов у детей. Они помогают укрепить иммунитет, снять основные симптомы болезни, дают возможность избежать хирургического вмешательства.

Источник: https://olore.ru/nos/adenoidy/lechenie-detskix-adenoidov-fizioterapevticheskimi-procedurami.html

Как лечить аденоиды у детей медицинскими и домашними средствами

Аденоиды являются наиболее часто диагностируемой ЛОР – патологией в детском возрасте. Заболевание характеризуется затяжным течением, частыми рецидивами и тяжелыми последствиями. Как распознать аденоиды у ребенка и что делать дальше, рассмотрим в статье.

Что такое аденоиды и аденоидит

Аденоиды или аденоидные вегетации у ребенка – это чрезмерно увеличенная носоглоточная миндалина.

Аденоидит – воспаление увеличенной носоглоточной миндалины.

Патология наиболее типична для детей в возрасте 3 – 7 лет. Редко диагностируются у детей до года. Разросшаяся аденоидная ткань часто подвергается обратному развитию, поэтому в подростковом и взрослом возрасте аденоидные вегетации практически не встречаются. Несмотря на такую особенность, игнорировать проблему нельзя, так как разросшаяся и воспаленная миндалина является постоянным источником инфекции.

Причины болезни

Точные причины гипертрофии аденоидов до конца не установлены, но доказано, что развитию патологии способствуют такие факторы:

  • наследственность;
  • частые простуды;
  • инфекции, протекающие с поражением слизистой оболочки носоглотки (скарлатина, краснуха, мононуклеоз, корь);
  • неблагоприятный микроклимат в помещении (низкая влажность, редкое проветривание, запыленность);
  • склонность к аллергии со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, синусит);
  • неблагоприятные экологические условия (загазованность воздуха, промышленные выбросы).

О формах и стадиях

Существует несколько форм и стадий аденоидных вегетаций, которые определяют клиническую картину (симптомы) болезни:

  1. 1 стадия – разращенная миндалина перекрывает 1/4 просвета носовых ходов. Носовое дыхание затруднительно ночью.
  2. 2 стадия – аденоиды перекрывают 2/3 просвета носовых ходов. Носовое дыхание затруднительно днем, ребенок храпит во сне.
  3. 3,4 стадия – аденоидные разращения перекрывают просвет носовых ходов почти полностью или полностью. Носовое дыхание невозможно, ребенок дышит ртом.

Воспаление разросшейся миндалины (аденоидит) может протекать в таких формах:

  1. Острой, характеризующейся повышением температуры, признаками интоксикации, затруднением носового дыхания. Острая форма аденоидита часто протекает совместно с тонзиллитом.
  2. Хронической, характеризующейся длительным кашлем по ночам, нарушением слуха, быстрой утомляемостью, плохим сном, отсутствием аппетита и головной болью.

Как выглядят и проявляются аденоиды у детей

К классическим признакам разрастания лимфоидной ткани можно отнести:

  • затруднение и невозможность носового дыхания;
  • затруднение сосания у грудничков, как следствие гипотрофия и недокорм;
  • анемия в результате снижения оксигенации;
  • нарушение глотания и обоняния;
  • ощущение кома в горле;
  • назализованный, тихий голос;
  • дыхание через рот, ночной храп, плохой сон;
  • хроническая усталость, апатия.

Ребенок с хроническими аденоидами, кроме основных симптомов, имеет типичные изменения внешности, среди которых:

  • полуоткрытый рот;
  • незначительный экзофтальм;
  • сглаженность носогубных складок;
  • отвисание нижней челюсти;
  • аномальный прикус;
  • деформация носовой перегородки и грудной клетки.

Аденоиды 2 степени часто осложняются аденоидитом, основными признаками которого являются:

  • повышение температуры тела;
  • упорный насморк со слизистыми или гнойными выделениями (при гнойном аденоидите);
  • головные боли;
  • лимфаденопатия;
  • симптомы общей интоксикации;
  • нарушение сна и аппетита;
  • кашель, особенно в ночное и утреннее время;
  • боль в горле и глубине носа, иррадиирующая в уши.

Аденоидит может сопровождаться:

  • эпилептиформными припадками;
  • энурезом;
  • навязчивым кашлем;
  • ринолалией;
  • неврозами;
  • ларингоспазмом.

Чем опасны аденоиды?

Аденоидит имеет ряд серьезных осложнений со стороны различных органов и систем:

  1. Тугоухость, хронические отиты.
  2. Нарушение речи.
  3. Инфекционные заболевания и аллергия.
  4. Воспаления органов дыхания (бронхиты, ангины, трахеиты, ларингиты, пневмонии).
  5. Частые ОРЗ.
  6. Снижение работоспособности и успеваемости.

Диагностика аденоидов

Обследованием ребенка и дальнейшим лечением занимается врач отоларинголог. Аденоиды проверяют с помощью следующих методов:

  • задняя риноскопия – осмотр увеличенной миндалины через рот с помощью зеркала;
  • эндоскопия – осмотр разрастаний с помощью гибкого или жесткого эндоскопа; метод позволяет оценить размер, цвет, форму аденоидных вегетаций, выявить наличие выделений;
  • рентгенография носоглотки – позволяет определить степень разрастаний и исключить гайморит;
  • пальцевое исследование носоглотки;
  • бактериологическое исследование мазка из носоглотки при затяжном течении болезни.

Из лабораторных методов могут быть назначены:

  • общий анализ крови и мочи;
  • ИФА и ПЦР диагностика;
  • цитологическое исследование отпечатков с поверхности разросшейся миндалины.

Дополнительные консультации:

  • аллерголог-иммунолог;
  • педиатр;
  • невролог.

Как вылечить аденоиды и аденоидит

Существует несколько способов лечения заболевания. Чем лечить конкретный случай решает врач после определения стадии разрастаний, наличия сопутствующих патологий, степени затруднения носового дыхания.

1.Консервативное лечение аденоидита

Без операции можно вылечить аденоиды 1 – 2 степени. При этом необходимо соблюдать комплексный подход, совмещая общее лечение и местное воздействие на вегетации. Ниже представлена примерная схема лечения:

  • антигистаминные препараты курсом 7 – 14 дней (Фенкарол, Супрастин, Диазолин, Пипольфен);
  • витамины и микроэлементы;
  • иммуномодуляторы (Иммунал, Эхинацеи настойка);
  • иммуностимуляторы курсом 10 – 15 дней (ФИБС, Экстракт алоэ, Апилак);
  • при остром гнойном аденоидите показаны антибиотики и сульфаниламиды.
  • капли в нос с сосудосуживающим эффектом – уменьшают отек тканей, убирают насморк, облегчают последующую процедуру промывания носа; можно капать нос Тизином, Виброцилом, Санорином;
  • капли с противовоспалительным эффектом при аденоидите – Протаргол, Назонекс;
  • промывание носа – используют как при аденоидах, так и при их воспалении; для промывания можно использовать растворы морской соли, Элекасол, Мирамистин, Ротокан, Фурацилин;
  • введение в полость носа лекарств в виде капель, спрея или раствора, нанесенного на турунду – Биопарокс, Протаргол, Колларгол, Альбуцид, Софрадекс, Авамис;
  • ингаляции через небулайзер – Цедовикс, Ментоклар.

2.Гомеопатия при аденоидах

Препараты должен подбирать врач-гомеопат. Курс такой терапии длительный, от 3 недель до 1,5 месяцев:

  • капли Лимфомиозот 2 раза в день по 10 – 15 капель;
  • эхинацея композитум 1 укол (1 ампула) в неделю;
  • траумель 2 раза в сутки по 1 таблетке.

3.Операция по удалению аденоидов

Аденотомия имеет свои показания и противопоказания. Кроме этого многие родители интересуются, когда лучше удалять аденоиды. Оптимальный возраст проведения операции – 3 – 6 лет. Раньше этого возраста высок риск рецидива.

Показания к операции

Решение о том, удалять ли аденоиды, остается за родителями. Но существует ряд абсолютных показаний к операции. В этих случаях избежать вмешательства нельзя.

  • невозможность дыхания через нос (аденоиды 2 – 3 степени);
  • деформация грудины и лица;
  • большие аденоиды;
  • снижение слуха.
  • постоянный ринит;
  • хронический аденоидит;
  • неприятный запах изо рта;
  • храп, плохой сон;
  • частые отиты и синуситы, ОРВИ.

Противопоказания к аденотомии

  • местные и общие воспалительные заболевания;
  • ОРЗ;
  • период эпидемий;
  • врожденные пороки развития неба.

Методы удаления аденоидов

Операции проводятся под местным или общим наркозом:

  1. Лазерная редукция: с помощью углекислого лазера производят обжигание горячим паром разросшейся лимфоидной ткани.
  2. Эндоскопическое удаление аденоидов: производится путем иссечения аденоидов скальпелем или электрокоагуляционной петлей, которая нагревается до высокой температуры, тем самым предотвращая последующее кровотечение.

Часто аденоиды протекают вместе с тонзиллитом. В тяжелых случаях удаляют аденоиды и миндалины.

Цена аденотомии варьируется от 700 до 1000 рублей. Один сеанс лазеротерапии стоит порядка 550 рублей.

Послеоперационный период

После операции следует исключить любые физические нагрузки сроком на 1 месяц. Ребенку необходимо придерживаться диеты в течение 1 – 3 дней. Противопоказана твердая, горячая, грубая пища. Малыша нельзя купать в горячей воде.

В течение 5 дней после операции необходимо закапывать нос сосудосуживающими каплями.

Последствия аденотомии

На следующий день после операции ребенка может эпизодически рвать с кровью, лихорадить. К более сложным последствиям можно отнести:

  • повторное разрастание лимфоидной ткани (особенно у маленьких детей);
  • травматизация близлежащих тканей;
  • менингит, отит, синусит, лимфаденит.

Отзывы об болезни

Светлана:

Мы долго думали, где лучше делать аденотомию и делать ли ее вообще. Аденоиды приносят ребенку массу дискомфорта, консервативная терапия слишком длительна и практически безрезультатна.

Отдали предпочтение частной клинике. Операция прошла успешно. Только наркоз ребенок перенес тяжело. 2 недели потом не посещали детский сад, так как иммунитет в постоперационный период слабый и уязвимый.

Прошло уже 2 года, рецидивов болезни не было.

Расима:

Аденоиды воспалились у ребенка в 2 года. Ходили на лазеротерапию почти год, хотя обещали выздоровление после 5 – 7 процедур. Согласились на эндоскопическое иссечение аденоидов. После операции было незначительное кровотечение, ребенок чувствовал себя неважно. Через полгода аденоиды выросли вновь.

Читайте также:  Можно ли делать электрофорез носа при насморке

Физиотерапия при аденоидах

Физиотерапия не является самостоятельным методом лечения, но значительно повышает эффективность назначенной медикаментозной схемы. Применяют:

  • УФО общее;
  • УФО воротниковой зоны;
  • УФО полости носа;
  • внутриносовой электрофорез с димедролом, йодидом калия, хлоридом кальция;
  • лечение гелий неоновым лазером;
  • лампа Биоптрон;
  • УВЧ на область носа.

Лечение аденоидов в домашних условиях народными средствами

Нетрадиционная медицина имеет множество рецептов для лечения аденоидов, но перед применением любого способа необходимо проконсультироваться с врачом. Эффективные средства:

  1. Промывания носа отварами череды, ромашки, полевого хвоща, коры дуба, зеленого чая.
  2. Закапывание носа соком свежего красного буряка, лука, алоэ, спиртовым настоем прополиса или кожи грецкого ореха.
  3. Ингаляции с отваром будры плющевидной, эвкалиптом, соком каланхоэ, календулой, содой.

Профилактика аденоидов у детей

К способам предупреждения аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • сбалансированное питание;
  • размеренные физические нагрузки;
  • курсы иммуностимуляторов и витаминов в холодное время года.
  1. Своевременное лечение простудных болезней и патологий ЛОР-органов.
  2. Избегание контакта с больными ОРЗ, использование индивидуальных защитных средств.
  3. Регулярная гигиена полости носа.
  4. Обращение к врачу при первых признаках аденоидов.

Доктор обращает внимание

  1. Учитывая значение носоглоточной миндалины в формировании местного и общего иммунитета, отдавать предпочтение лучше консервативному лечению.
  2. Бороться с аденоидами в домашних условиях небезопасно. Высок риск развития осложнений и усугубления состояния малыша.

Аденоиды чреваты рядом последствий, поэтому откладывать лечение нельзя. Необходимо определиться с планом лечения и четко соблюдать его на протяжении длительного периода. Только так возможно избежать операции и добиться обратного развития вегетаций.

Видео к статье

20.07.2016 Доктор деток

Источник: https://doktordetok.ru/infekcionist/kak-lechit-adenoidy-u-detej.html

Как вылечить аденоиды у детей

Аденоиды – гипертрофия ткани носоглоточной миндалины.

Заболевание проявляется нарушением носового дыхания. Ребенок начинает дышать ртом, поэтому постоянно полуоткрытый рот является характерным признаком болезни. Возникает снижение слуха, частые ЛОР-инфекции.

В запущенных случаях деформируется лицевой скелет («аденоидное лицо»). Хроническая гипоксия мозга приводит к быстрой утомляемости, задержке умственного и физического развития.

Содержание статьи:

Консервативное лечение аденоидов Общая лекарственная терапия Физиотерапия Другие консервативные методы Хирургическое лечение

Выбор конкретного метода лечения осуществляется на основании степени развития аденоидных вегетаций, от I (незначительное закрытие воздухоносных путей) до IV (полный блок носового дыхания).

При I и II степенях заболевания может быть эффективным консервативное лечение. При наличии III или IV степени, а также при длительной и безуспешной терапии, вне зависимости от степени болезни, показана хирургическая коррекция.

Консервативное лечение

Как лечить аденоиды? Аденоидные вегетации не являются самостоятельным заболеванием. Лимфоидная ткань, образующая носоглоточную миндалину – часть иммунной системы, которая активно участвует в реакции на внедрение инфекционных агентов.

Частые воспаления не позволяют реактивно увеличенной массе лимфоидной ткани вернуться к нормальному объему. Поэтому основным направлением консервативного лечения является повышение общей и местной резистентности организма и борьба с хроническими инфекциями носоглотки.

Далее рассмотрены основные консервативные направления коррекции детских аденоидных разрастаний.

Промывания носа и носоглотки

Метод является простым и вполне может применяться в домашних условиях. При данных процедурах происходит:

  • механическое очищение носоглотки от патогенной флоры и продуктов микробного распада;
  • бактерицидное воздействие антисептиков, находящихся в растворе, на микрофлору;
  • снятие воспаления и уменьшение местного отека.

Промывания желательно проводить два раза в сутки с помощью резиновой груши. Жидкость вводится через носовые ходы, попеременно в каждый. Количество раствора на одно промывание должно составлять около 200 мл.

Растворы, применяемы для промывания носоглотки у детей:

  • обычная теплая водопроводная вода;
  • морская вода (готовится путем растворения аптечной морской соли в количестве 2 чайных ложек на стакан теплой воды);
  • лекарственные сборы в виде отваров (листья кипрея, отвар зверобоя, трава череды и др.). 

Капли в нос

Закапывание препаратов в нос можно совмещать с промываниями носоглотки (в этом случае капли применяют сразу после них). Закапывания производятся в положении ребенка лежа на спине, он не должен менять положение тела в течение нескольких минут для эффективного распределения препарата по поверхности носоглотки. Вводится несколько капель в каждый носовой ход.

Для закапывания применяются:

  • раствор протаргола 2%;
  • сок алоэ;
  • сок или настой чистотела (не применяется у детей раннего возраста);
  • настой гвоздики;
  • настой листьев эвкалипта;
  • отвар коры дуба;
  • настой листа смородины с добавлением пихтового масла и др.                                          

Полоскания горла

Процедура сходна с промыванием носоглотки (могут применяться те же растворы), но более практична. Ребенок может выполнять ее самостоятельно.

Общая лекарственная терапия

Включает прием внутрь препаратов, которые в сочетании с местным лечением повышают уровень защитных сил организма и содействуют избавлению от инфекции.

Применяют при лечении аденоидов у детей следующие средства:

  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (левамизол, тималин, рибомунил);
  • антигистаминные препараты, снижающие гиперчувствительность организма, нередко имеющуюся при хронической инфекции (супрастин, фенкарол);
  • антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды), используемые при обострении хронической инфекции;
  • витаминотерапия.                                        

Физиотерапия

Метод является вспомогательным и применяется только в сочетании с другими. Воздействие физических факторов оказывает общестимулирующее воздействие на организм ребенка.

На локальном уровне происходит усиление кровоснабжения тканей и лимфооттока, что ведет к усилению обменных процессов, уменьшению отека и других проявлений воспалительной реакции.

Кроме того, метод позволяет снизить нагрузку лекарственными препаратами.

Основные направления физиотерапии можно разделить в зависимости от используемых физических факторов.

Электролечение

  • Электрофорез, с помощью которого возможно обеспечить проникновение лекарственного препарата в глубину тканей, что повышает его эффективность. Применяются растворы антигистаминных препаратов, йодистого калия и др.
  • УВЧ-терапия способна уменьшить местный отек и воспаление.
  • Магнитотерапия. Магнитные поля различной частоты вызывают в тканях индукцию электрических токов, которые вызывают местные эффекты в виде изменений проницаемости мембран клеток. Суммарный результат выражается в улучшении нейротрофики тканей и повышении локального иммунитета.
  • КВЧ (терапия с помощью электромагнитных крайне высоких частот) – раздражение КВЧ-волнами на активные точки на поверхности тела. Механизм воздействия имеет сходство с иглорефлексотерапией.

Светолечение

  • УФО. Воздействие на слизистую носоглотки лучами ультрафиолетового диапазона является местно санирующей процедурой (выраженный антибактериальный эффект). Применяется также общее облучение тела как иммуностимулирующий метод.
  • КУФ-терапия. Разновидность УФО в коротковолновом диапазоне. В основном обладает местным антисептическим действием.

Лазеротерапия

Формально относится к светолечению, но выделяется в отдельную методику. Как любая физиотерапия, улучшает местное кровоснабжение и уровень обмена веществ, что ведет к уменьшению воспалительной реакции, в частности отека. Особенно хорошие результаты получаются при комбинировании лазеротерапии с инстилляциями лекарственных растворов в полость носоглотки и общей иммуностимуляцией.

При этом следует понимать, что лечение аденоидов лазером не избавляет ребенка от аденоидных разрастаний и не может служить альтернативой хирургическому лечению. Уменьшение гипертрофированной носоглоточной миндалины происходит за счет снятия отека и не ликвидирует избыточную ткань.

Дыхательная гимнастика

Вспомогательный метод лечения, улучшающий оксигенацию тканей, в частности, головного мозга. Происходит снижение проявлений хронической гипоксии, повышается резистентность к инфекции.

Лечебная физкультура

На уменьшение проявлений аденоидных разрастаний у ребенка положительно влияет общее закаливание. Подвижные игры на воздухе, посещение бассейна улучшают тонус организма и его сопротивляемость.

Другие консервативные методы

Имеется эффект от применения ароматерапии, санаторно-курортного лечения, бальнеотерапии в лечении аденоидов у детей.

Кроме того, необходима санация у ребенка других очагов хронической инфекции (лечение кариеса зубов, синусита, отита и др.).

Хирургическое лечение

  • Оперативное лечение аденоидов, или аденотомия, является удалением гипертрофированной ткани носоглоточной миндалины.
  • Аденотомия производится в следующих случаях:
  • Наличие III или IV стадий болезни.
  • Безуспешность консервативного лечения.
  • «Аденоидная» деформация лицевого скелета.
  • Выраженные проявления гипоксии мозга в виде астенизации, задержки умственного и психического развития. 

Противопоказания к аденотомии:

  • Возраст ребенка менее 2 лет
  • Имеющиеся онкологические заболевания.
  • Нарушение свертывания крови.
  • Врожденные дефекты мягкого и твердого неба.
  • Инфекционные заболевания в период обострения.
  • Недавно (менее 1 месяца) проведенные профилактические прививки.

Операция может выполняться под наркозом или под местным обезболиванием, как правило, амбулаторно.

Существует несколько технических методик аденотомии:

  • Аспирационная. Избыточная ткань носоглоточной миндалины аспирируется специальным экстрактором.
  • Эндоскопическая.
  • Использование шейвера-микродебридера – специального прибора для бережного удаления ткани по частям. 

Осложнения хирургического лечения аденоидных разрастаний:

  • Рецидив заболевания.
  • Развитие бронхоспазма.
  • Кровотечение.
  • Отит.
  • Рубцовое сужение носоглотки.
  • Носоглоточная кривошея.
  • Пневмония.

В послеоперационном периоде показаны анальгетики, носовые закапывания и дыхательная гимнастика.

Наличие аденоидных разрастаний является серьезной проблемой, если учесть возможность задержки общего развития и устойчивых деформаций лицевого скелета. Необходима профилактика болезни в виде закаливания и своевременной санации воспалительных очагов у ребенка. В случаи развития заболевания обязательна консультация детского ЛОР-врача для эффективной выбора лечебной тактики.

Источник: http://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/kak-lechit-adenoidy-u-detej/

Ссылка на основную публикацию